宝宝发烧别紧张，这些知识要掌握

宝宝发烧啦

宝妈宝爸肯定特别着急、特别担心

今天就教教大家如何应对宝宝发烧

宝宝病症得缓解

家长不再干着急

对小儿发热的认识及判断

发热是小儿时期最常见的症状之一，在门诊就诊患儿中占首位。发热本身不是疾病，而是一种症状，是人体防御疾病、抵抗感染的机制之一，如果有病毒或者细菌攻击宝宝机体的时候，免疫系统就要发挥作用了，它们和病毒、细菌作斗争，可能就会出现发热的现象。故发热可能对人体有积极的作用，如缩短疾病时间、增强抗生素效果、使感染的传染性降低等。

但发热持续的时间过长或体温过高，就会对小儿的健康造成威胁，高热可使婴幼儿的大脑皮层过度兴奋，从而引起烦躁不安，甚者发生热性惊厥。小儿发热推荐以腋温测量法为准，小儿腋温标准：36℃-37℃为正常体温；37.3℃-38℃为低热；38.1℃-39℃为中度发热；超过39.1℃-41℃为高热；超过41℃为超高热。

发热如何处理

首先，体温＜38℃以下，不积极采用退热方法，可多喝温水，以密切观察为主，否则易降低机体免疫力、扰乱疾病的发展规律、掩盖病情。但是，体温＞38.5℃以上，应积极退热处理。

物理降温

1.温水擦浴或洗澡

水温调节在27-37℃之间，且洗浴时间应短，注意洗浴完以后的散热。在洗浴过程中要注意观察患儿有无寒战、面色发白等异常情况，发现异常应立即停止洗浴。

2.乙醇擦浴

高热患儿使用乙醇擦浴降温是一种简便 、有效的方法。乙醇擦浴可用 75%乙醇或 60 度白酒加温水 1 倍，忌用不稀释医用酒精及高浓度白酒擦浴，可选择下肢、腋窝、后背等部位擦拭，用含乙醇的温水擦拭时要避开前胸、腹部。乙醇对皮肤有刺激性，小婴儿应避免使用。

3.温水或中药泡脚

泡脚可促进血液循环，帮助体温下降，缓解患儿不适感。

4.冰袋冷敷

可采用半冰半水状态的冰袋，包上毛巾，冷敷头部、枕部、颈部、腋窝等部位，小婴儿常采用

退热药

退热药是为了减轻孩子的烦躁和不适感，同时缓解家长对孩子发热的紧张情绪，对有热性惊厥史的孩子更适用。

1.对乙酰氨基酚

它是世界卫生组织推荐的 2 个月以上婴儿和儿童高热时首选的退热药，剂量为每次 10-15 mg/kg，每 4-6 小时 1 次，每天不超过4 次。其商品名为泰诺林、百服宁等 。

2.布洛芬

大于6 个月以上儿童适用，每次口服 5-10 mg/kg，6-8小时 1 次，每天不超过4 次。布洛芬混悬液商品名为托恩、美林、恬倩等。

3.退热贴

有助于退热，但全身退热效果较差，对小婴儿不适用，局部过凉，易造成皮肤损伤。

有以下任何情况之一，请及时就医

1.婴儿年龄小于3个月，即使无其它不适表现；

2.体温38.5℃以上持续72小时或体温40℃以上持续24小时；

3.发热≥5天，即使每天仅持续几个小时；

4.发热伴剧烈呕吐、腹泻、精神差、活动少、面色苍白、口唇发紫、呼吸困难或不均匀、鼻翼煽动、持续啼哭、啼哭无力、烦躁或精神萎靡、甚至昏睡、昏迷、抽搐；

5.口唇干燥、眼窝凹陷、泪少、尿少甚至无尿，小婴儿前囟门明显凹陷或明显凸出；

6.退热24小时后，体温再次升高，或发热伴不明原因皮肤出皮疹、头痛、音哑、耳痛、腹痛、关节痛等其他不适。

（陕西中医药大学附属医院）