婴儿黄疸偏高怎么办？

医学上，把出生28天内的宝宝，称为新生儿。

把新生儿出现皮肤、眼白、尿液变黄的情况，称之为新生儿黄疸。

足月娃，十个有六个是“小黄人”，早产娃比例更高，十个有八个“小黄人”。

就像发烧一样，新生儿黄疸是一种症状，而不是一种疾病。

很多新生儿黄疸都和疾病没关系，不需要任何治疗，时间到了自然就好，医学上称这类黄疸为生理性黄疸。

可还有些新生儿黄疸，是疾病导致的一种症状，这可就是病了，医学上称之为病理性黄疸。若不及时治疗，可是有大危险的。

就是因为生理性黄疸的搅和，才让大家容易对病理性黄疸麻痹大意，最后耽误了孩子的病情。

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那么该如何识别病理性黄疸呢？

如果宝宝出生两到三天后，才开始出黄疸，颜色也比较浅，一两周颜色就正常了，还能吃能喝能拉的话，那就是生理性黄疸，不用太担心啦。

如果宝宝出生不到24小时就出黄疸了，记住，24小时之内，就是说黄疸出得比较早。颜色比较黄，还不吃奶，哭闹不止，粑粑有点灰白色，那就有可能是病理性黄疸噢。

新生儿黄疸如果不积极治疗，最最最大的危害，就是脑损伤，医学上叫做胆红素脑病。

胆红素脑病的病死率高达50%-75%，救活的患者也有75%-90%留下严重的后遗症，比如智商低啦，运动不协调啦，耳聋啦，脑瘫啦，等等。

所以黄疸检查要注意，查清楚到底是哪种类型的黄疸。

查经皮胆红素

出黄疸，查胆红素是关键。

用什么查？经皮胆红素仪。它就像个电子体温计，放在宝宝额头上，轻轻一按，胆红素值就会出现在屏幕上啦。

测三次，取平均值，更准确噢！

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查血

血液检查涵盖了超级多的信息，对新生儿黄疸的诊断，更是功不可没。牢记“四看”。

一看胆红素

经皮测的胆红素值不够准，再抽个血看看，就清楚啦。如果血胆红素高，黄疸准没跑。

二看肝功能

肝对于胆红素的代谢，可是相当重要滴。查个肝功能，就能判断黄疸是不是肝生病惹的祸。

三看感染

像血常规、C反应蛋白等这类检查，可以反映出有没有病毒、细菌感染，也就能判断，黄疸是不是感染搞出来的大事情。

四看血型

验验宝宝和麻麻的血型，看看它们是不是容易发生溶血，就知道是不是溶血造成的黄疸。

查B超

回顾胆红素的后半生：胆红素先在肝脏被处理过，再搭上胆汁这趟列车，穿胆囊，过胆管，来到小肠，最后跟着粑粑去了尿不湿。

肝大不大？胆塞不塞？肠堵不堵？这都是要立马排除的风险，赶紧上B超，超超更清楚。

查脑干听觉诱发电位

一旦发现病理性黄疸，首先要搞清楚大脑有没有损伤。

用眼看？等看出来的时候，病情就严重了呀，得上仪器，就是脑干听觉诱发电位的检查啦。

电极的一端连着电脑，另一端贴在宝宝的脑袋上，打开开关，就能在电脑里看到数据啦。看结果这事，就交给医生吧。

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讲完检查，讲治疗。

光照疗法

最常用的是蓝光，这是一种波长425~475毫微米的蓝色荧光。

胆红素能被蓝光分解，Duang，变成另一种可溶于水的胆红素，能够随粑粑尿尿排出体外，血里的胆红素就少啦。

扒光宝宝的衣服，戴上眼罩，包上尿不湿，放进光疗箱，完美！不出四天，健健康康、白白嫩嫩的宝宝就能回到爹娘身边啦。

药物治疗

白蛋白

白蛋白是从人体血清中提取出来的一种蛋白，这家伙看见血液中游离的胆红素，立刻就贴上去，三两下把胆红素收拾了，处理后的胆红素就没啥危害喽。

肝酶诱导剂

如果说，肝是处理胆红素的化工厂，那蛋白啦、各种酶啦，就是化工厂里的各种机器。

刚出生的宝宝，肝还嫩着呢，机器啥的也动力不足啊。

莫方，天空飘来五个字：肝酶诱导剂。

给酶加加油，让它们勤快点，好好处理胆红素，这不，疗效杠杠滴。

肠道益生菌

肠道是胆红素排出体外的最后一关。此处不通，前功尽弃啊。

来一波肠道益生菌，帮着收拾胆红素，好让胆红素麻溜地随着粑粑有多远滚多远。

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换血疗法

如果胆红素已经高得非常离谱，严重威胁大脑健康，并且在短时间内没法降下来，那还有一个大招，换血！

一边给宝宝输正常的血，一边把宝宝高胆红素的血放掉，来降低血里的胆红素。

打个比方，游泳池换水时，一边进新水，一边排脏水，就能降低泳池内杂质的含量啦。