【答个疑】得了乙肝想生个健康孩子，难吗？

亲爱的中六君，最近我身边好多人都结婚生子，实属羡慕啊！不过，我一最好的朋友，得了乙肝，但是她想生个孩子，想知道得了乙肝还能生出健康的孩子吗？

乙肝是最常见的传染病之一，感染率非常高，以前十个人当中就有一个携带病毒，感染率达到10%。

很多人就担心一旦查出乙肝，还能不能和别人坐在一起吃饭？能不能结婚？能不能生育下一代？

乙肝患者能生健康宝宝吗？

乙肝最主要的传播途径是母婴传播，母亲患乙肝会在生孩子的过程中传播给娃娃。在以往还没有乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白联合免疫接种的时候，很多娃娃在生下来时就被感染上了。

随着我国政府对乙肝的计划免疫，新生儿免费接种乙肝疫苗，现在儿童乙肝的感染率已经大大下降，2014年国家卫计委数据1-4岁儿童感染率已经下降到了0.32%。

如何阻断乙肝病毒的母婴传播？

乙肝免疫球蛋白是针对乙肝病毒的保护性抗体，可在血液及细胞中或在黏膜表面与侵入胎儿体内的乙肝病毒中和，并逐渐清除，使其无法进入肝细胞内生长繁殖，保护率达90%～ 95%。

建议孕妇在孕期监测乙肝病毒拷贝数，如果拷贝数高于十的六次方，可以在医生指导下口服抗病毒药物。新生儿出生后同时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。

对于已接近临产的孕妇，如发现是乙肝病毒携带者，则其新生儿应在出生后24 小时内立即注射乙肝疫苗，并于1个月和6 个月后分别注射乙肝疫苗，对新生儿的保护率可达86.65%。

如果在出生后立即注射乙肝疫苗，以及1个月时注射乙肝疫苗的同时注射1支乙肝免疫球蛋白，则保护率可高达97.13%。

由此可见，只要采取有效的预防措施，绝大多数母婴传播是可以避免的。

看到这里，有的乙肝妈妈可能会问：怀孕了，等宝宝出生再打针可以吗？

孩子出生后6小时内注射乙肝免疫球蛋白，24小时内注射乙肝疫苗。

按照乙肝疫苗接种0、1和6个月程序，即半年打三针，基本能阻断乙肝的发生。

具体怎么做，一定要到治疗乙肝的专科询问专业医生，这样娃娃传染上乙肝的机会就会大大减少了，甚至接近零传播。

本文指导专家

产科 高羽 主任

主任医师，医学博士，博士生导师

学术任职：中华医学会广东省妇产科学分会围产医学组委员，广东省医学会优生优育协会早产组委员；《中华医学杂志》审稿人、《PLoS ONE》审稿人、《Archives of Gynecology and Obstetrics》审稿人。

学术专长：从事妇产科专业临床工作16年，在孕期监护、高危妊娠管理、妊娠合并症、并发症、危重症孕产妇救治领域积累了丰富的经验。尤其擅长双胎妊娠的监护、复杂性双胎的治疗、遗传性疾病优生咨询、产前诊断、胎儿宫内治疗。对双胎生长发育受限、胎儿宫内治疗有较深入的研究，在该学术研究领域处于国内领先地位。

责任编辑：郭松青

初审：李饶尧

审核：简文杨

审定发布：李冠宏

文章内容来源于 疫苗圈

图/锐景创意，部分图片来源于网络