新生儿耳廓畸形防治

耳廓畸形是新生儿头面部畸形之一，有别于先天性外中耳畸形，该形态畸形发病率高达43.46%，已成为新生儿头面部发病率最高的畸形，但耳廓畸形也是最容易被人忽视的病症。2010年国外就已开展耳形态畸形无创矫正术，到2016年我国多地也已开展耳廓形态畸形筛查及无创矫正。随着医疗进步，新生儿耳廓形态畸形矫治方法已从传统手术治疗转为新生儿初期无创矫正，减轻了儿童因手术治疗带来的痛苦，同时大大降低了国家及患者家庭的医疗负担。

从全国新生儿耳廓畸形发病率调查中发现，各省均存在不同比例的耳廓形态畸形，该类畸形的发病率远高于先天性外中耳畸形，但及时精准的矫正效果却远远好于先天性外中耳畸形。那么，我们该如何辨别孩子是否存在有耳廓畸形呢？

第一步：观察左右耳廓，查看宝宝的左右耳是否对称。
第二步、与耳部结构图进行对比，观察是否有相似之处。

在发现宝宝有与图片中结构异常的小耳朵相似之处时，不必惊慌，虽耳畸形自主恢复率较低，但新生儿出生后前三天有部分患儿会自主恢复，因此观察前三天的变化是判断孩子后期是否需要干预矫正的重要依据。耳廓形态畸形是否必须干预？宝宝除了耳廓形态异常外，其余传声功能都正常，还有干预的必要吗？在解答这个问题的时候，我们先来了解人类是如何听到声音的。人类聆听到声音需要经过大致这几个“关卡”：外耳-中耳-内耳。外耳由耳廓和外耳道组成，其主要功能是收集声波并将其传递到鼓膜。耳廓表面的许多隆起和凹陷能够改变传入声音的频谱成分，因此耳廓畸形会降低集声功能，而相对应的，耳廓畸形患者听声辩位的能力也要弱于他人；由于形态的异常，患者往往在幼儿期时会被同龄玩伴“嘲笑”，会给患儿造成自卑、孤僻、易怒、缺乏自信等心理表现；而一些患儿父母也会因为旁人的眼光变得敏感、抑郁、焦虑等。
因此“早发现、早干预”是对耳廓形态畸形的患儿最好的方式，据文献统计，7天内进行矫正，成功率高达95%！而出生后3个月矫正，成功率会降低到50%。

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