新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

文 / 徐医生说三高
2020-01-24 00:16
"

本次病毒自发现以来,我们国家上下齐心,大力控制其传播,从武汉封城就可以看出国家保护国民健康的决心。力度之大,体现了疫情的一定严重性,特别是本周二武汉市发布了有 15 名医务工作者感染新型冠状病毒肺炎的消息,这个情况是新型冠状病毒可以人传人的关键证据之一,而且可以帮助人们建立这种传染实际强度的概念。

新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

随着感染人数的增加,难免出现各种谣言,很多人联想到了2003年的非典,就目前看,新型冠状病毒比 SARS 的致死率似乎要低一些,2003 年的 SARS 共造成中国大陆地区 5237 人感染,349 人死亡,我们希望这一次疫情最终造成的感染人数和死亡人数都大大小于 SARS,给社会带来的经济损失同样小于 SARS。那么我们要避免新型冠状病毒的传染,就要了解它。

新型冠状病毒所谓何物?

我们已知感染人的冠状病毒有6种:

新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

• α属的229E、NL63。

• β属的OC43、HKU1、MERSr-CoV、SARSr-CoV。

• HKU1、 SARS-CoV 、MERS-CoV :可引起肺炎。

• 此次为一种新型冠状病毒(β属)(WHO命名为2019-nCoV)----第七种。

1、它在人体具备的临床表现是:

- 发热,乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。

- 部分患者起病症状轻微,可无发热。

- 多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

2、在医院检查可以初步判定的标准有:

• 实验室检查

新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

- 发病早期白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少。

- 部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。

- 多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高。

• 胸部影像学

新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

- 早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。

3、已确诊的本次疾病特征有:

新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

- 发病到入院的中位时间是9天

- 部分病例疾病进展较快,发病到出现呼吸困难仅7天左右

- 患者年龄集中在40-60岁,暂未发现儿童患者

- 危重症约占15%。多为老年人、有基础病者及肥胖者。

新型冠状病毒距离非典有多远?

从流行病学结果看新型冠状病毒传染性比2003的SARS低,从临床看致病严重性也比SARS轻。这就说明病毒和人一样,不同病毒之间虽然是近亲,但性情、态度、处事都有很大不同,新型冠状病毒虽是SARS近亲,但并没有SARS那么可怕。

但是,冠状病毒特征是高传染性的,对所有人,尤其是幼儿、老人、肥胖、孕妇、有基础疾病的这类人群来说依然是巨大的生命威胁。所以我们依然不能掉以轻心。

新型冠状病毒感染者中,观察病例,确诊病例及危重病例如何界定?


新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

观察病例


新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

确诊病例及危重症病例

解除隔离和出院标准是:

体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(间隔至少1天),可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

本次病毒是如何传播的?

1、野生动物接触史: 目前收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史,部分病例为家庭聚集性发病。

2、飞沫传播:即空气飞沫传播,是空气传播的一种方式。病原体由传染源通过咳嗽、喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫,使易感者吸入受染。

3、接触传播:接触患者或者携带者的分泌物,再污染自身,通过粘膜吸收。

新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

做到以下几点可以预防新型冠状病毒
  1. 出门戴口罩,勤洗手
  2. 咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻
  3. 将肉蛋彻底做熟
  4. 避免与呼吸道患者密切接触
  5. 避免近距离接触野生动物或活牲畜
  6. 不要随地吐痰!
  7. 不要去人多的地方凑热闹。
  8. 准备必要消毒剂及措施随时消毒:病毒对热敏感,56℃ 30 分钟、75%酒精、含氯消毒剂、过氧化氢消毒液,氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

综合看,自17 年前的 SARS 之役和后来的 H5N1 斗争等积累了大量经验,我国全社会在认识到新型冠状病毒的严重威胁后能够快速推出应急防控措施,我们的医疗资源调集能力和社会其他组织能力都处在了较高水平上,从而使得防控工作迅速形成全国性的基本格局。

新型冠状病毒像非典那么可怕?本文让你读懂新型冠状病毒肺炎

本次疫情在发展,并且撞上了春运,难题依然是明显的,好在社会并未出现集体慌张。我们医务工作者的工作也任重而道远。为国民健康仍然需要奋斗在前线。

".jpg

推荐阅读: