怀孕后查出宫颈癌，孩子还能留吗？保命最要紧，孩子可以以后要

文/ 毕罗文 西南医大二院妇产科医师

怀孕本是一件很高兴的事情，但是小张一家人却得到了一个晴天霹雳的消息，这次去产检医生建议她终止妊娠。

小张来门诊产检，阴道反复出血10余天，去其他医院做彩超未发现任何异常，就没当回事。因前晚同房后阴道出血量明显增加，且未见好转，于是来我院检查。胎儿彩超结果未见明显异常，我追问她在怀孕前有没有出现过这个情况，小张说近两年偶尔同房会出现阴道出血，但是量不多，会自行缓解，所以没重视。我的心一下子悬起来，赶紧做了宫颈癌的筛查（宫颈液基细胞学及HPV病毒），最后证实了我的猜想---宫颈癌。

而且再次评估，这个宫颈癌可能不是早期了，我建议终止妊娠。小张很不能接受，不能理解自己才26岁怎么就患了宫颈癌？而且结婚4年，好不容易怀上了，一家人都很高兴，这个消息着实让人很难接受。

宫颈癌的发生与什么相关呢？

大家都知道，宫颈癌是能提前预防的癌症。自从发现宫颈癌与长期持续感染HPV病毒有关，就很大程度地降低了宫颈癌的发生。所以有性生活的女性应该定期筛查宫颈液基细胞学及HPV病毒。如果发现感染HPV病毒，应积极治疗，就能阻止宫颈癌的发生。如果感染了HPV病毒不要过于紧张，因为只有长期持续地感染此病毒才可能导致宫颈癌。宫颈癌的传播主要还是性传播，且HPV病毒很常见。研究发现，它甚至存在于公交车的把手上。所以性生活时应该注意清洁卫生，最好采用避孕套，不能有多个性伴侣。

宫颈癌的发生与年龄相关吗？

很多人都觉得40岁以上的人才会发生宫颈癌，实际不是的。的确在35岁以下患病几率会相对较小，但不是不可能发生的。所以如果出现分泌物异常、阴道异常出血、同房出血等症状，应该及时就诊。且25岁以上及35岁以下的有性生活的女性也应该定期做宫颈癌筛查。很多人还会疑问，绝经的女性会发生宫颈癌吗？会得。所以也应该引起重视。

宫颈癌的患者应该怎么治疗呢？

宫颈癌是从HPV病毒感染开始的，然后从量变到质变，从CINI-CINII-CINII，最后才到宫颈癌。如果发现已经感染HPV病毒，那应该积极锻炼身体，增强抵抗力，或是使用干扰素，帮助身体清除该病毒。如果发展Wie癌前病变，可以根据自身情况，先做宫颈锥切术，必要时子宫全切术。一旦确诊，建议去正规医院进行癌症分期评估，看看是否需要手术或是放化疗。同时生活上应该注意清洁卫生，勤换内裤，加强营养，积极锻炼，有一个好的心理状态。早期的宫颈癌预后还是很不错的。

小张忽略了同房出血这件事，如果及时前往医院就诊，并积极治疗，就不会发展为今天这样。并且孕前检查是很重要的，很多人觉得只要是孕期产检就可以了，其实不然。尽量在孕前发现癌前病变或是宫颈癌，及时诊治，如果怀孕后才发现有问题，会给诊治带来很大阻碍，甚至影响正常妊娠。