孕期中的“糖妈妈”如何吃宝贝才健康呢？

看到标题，您可能会有疑问，什么是“糖妈妈”呢？别着急，听小编给您娓娓道来。

近期，我们科病房住了两位“特殊的患者”，为什么说特殊呢？因为这两位患者都挺着圆圆的肚子，肚子里都住着一位可爱的小天使。明白了吧，原来是妊娠的患者，也就是在孕期的准妈妈。那这两位妊娠的患者，为何会住在内分泌科呢？因为这两位准妈妈在妊娠期间做糖耐量筛查时发现了妊娠期糖尿病，我们称这类人群为“糖妈妈”。

妊娠期糖尿病科造成母亲先兆子痫、早产、羊水过多、产后出血、感染等，也可引起胎儿及新生儿发生呼吸窘迫综合征、黄疸、低血糖等，因此，妊娠期糖尿病这个“拦路虎”不容忽视。

那妊娠期患上糖尿病，糖妈妈到底该怎样吃能让血糖控制的更好又不引起宝宝发育不良呢？让我们跟着郑州市第一人民医院内分泌科王志宏主任来学习：糖妈妈如何吃得更健康？

一合理安排总热量，控制孕期体重增长

在怀孕前3个月热能的需求与非妊娠时相似，妊中期、晚期根据中国居民膳食营养素参考摄入量，每日热能可增加840千焦(200千卡)。也就是说怀孕中期之后，全天主食的增加不能超过1两。因为怀孕中期之后蛋白质的需要量也要增加，所以，可以选择增加主食25克，瘦肉25克以及牛奶150毫升。

在怀孕初期就要了解整个孕期体重增长10～12kg为宜。较理想的增长速度为：妊娠早期增长1～2公斤，妊中期及晚期每周增长0.3～0.5公斤(肥胖者每周增长0.3公斤)。肥胖的孕妇，在妊娠期不要求减轻体重，只要求控制体重增加的速度不要过快即可。肥胖孕妇体重的控制要在营养师的指导下进行，避免过低热能摄入而发生酮症。

二选择低升糖指数食物，降低餐后血糖

碳水化合物是能量的主要来源，也是餐后血糖的主要来源。为避免餐后血糖过高，首先要控制碳水化合物的摄入量，即不要吃过多的主食和水果，主食的摄入量因人而异，一般控制在全天250~350克，同时在食物的选择上也有讲究。建议在精白米面中适当增加一点儿粗杂粮，粗杂粮的血糖指数较低，可以延缓餐后血糖的升高。可以吃杂粮米饭、玉米馒头等，粗杂粮的比例不要太高，占全天主食的三分之一即可。主食的摄入量不宜过低，过低则不利于胎儿生长。

三提高蛋白摄入比例，保证胎儿大脑发育

怀孕早期每日蛋白质增加5克，中期增加15克，晚期增加20克。在蛋白质的来源上，优质蛋白的比例应该达到三分之一以上。优质蛋白包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉、豆制品等。

四增加蔬菜，限制水果摄入

蔬菜体积大，热量密度低，是维生素、无机盐以及膳食纤维的良好来源。蔬菜中所含的膳食纤维有助于降低一餐食物的血糖指数和血糖负荷，每日蔬菜摄入量应达到300~500克，其中有一半为深颜色的蔬菜。水果味道酸甜、营养丰富，妊娠糖尿病孕妇可以适当选择。注意应选择甜度适中的水果，每次的摄入量应控制在150克左右。将各种不同水果切成小块与黄瓜、西红柿搭配成水果拼盘，可以在降低血糖负荷的同时，摄入来自不同种类水果的营养素，对于妊娠糖尿病患者来说是一个不错的选择。每次吃水果拼盘的数量不宜超过150克，全天可以吃1~2次。

五脂肪摄入不宜过高

很多孕妇都有意识地每天吃一些核桃、花生、腰果等。但是坚果的脂肪含量也高，孕期如果大量摄入，也会因热能过剩，导致肥胖，影响血糖控制。在烹饪方法上宜多选炒、蒸、焖、烩、炖，少用油煎、油炸等烹饪方法。食用油的选择不宜单一，可购买小包装的食用油，轮换着使用不同种类的烹调油，以保证必需脂肪酸的摄入。

六少量多餐

将全天膳食总热量分散摄入、避免一顿摄入过多的能量，可以减少每一餐的血糖负荷，预防餐后血糖过高。可以每日安排5～6餐，定时定量。适当加餐，既能有效治疗高血糖又能预防低血糖症的发生。水果、坚果、煮玉米以及无糖牛奶、酸奶等都是健康零食，可以在两餐之间适当添加。

七保持适当运动，改善胰岛素抵抗

妊娠糖尿病孕妇必须配合一定量的体育锻炼，不要太剧烈，但应整个妊娠过程都要坚持。建议量力而行，比如：散步，餐后1h，步行1~2 km，时间30 min左右为宜。如果体力欠佳，也可量力而行，少量多次散步，总的运动时间达到30~40分钟。

最后，王主任提醒大家，对于妊娠期糖尿病患者，需要准妈妈及其家人多加注意，同时也要均衡搭配饮食，使胎儿摄入充足的营养，也建议准妈妈们多活动，养成良好的生活卫生习惯。

专家简介

王志宏‘’郑州市第一人民医院内分泌科主任 内分泌专业主任医师

毕业于河南医科大学（现郑州大学医学院）医学系，医学学士学位。从事内分泌专业20余年，先后在郑大一附院、北京协和医院、天津医科大学代谢病医院、卫生部上海华山医院、上海瑞金医院、广东省人民医院进修学习。擅长糖尿病及其急、慢性并发症的诊断和治疗，肥胖症的诊断及治疗；甲状腺疾病、代谢综合征、脂代谢紊乱、肾上腺疾病、垂体疾病等内分泌及代谢性疾病的诊断和治疗。