40岁孕妈血透抽出三瓶油！得了这种病竟然自己都不知道？

作者：深圳市人民医院

陈女士（化名）喜欢吃，也能吃。40岁的她，即使是在怀孕后前三个月胃口依然很好。都说“能吃是福”，但这次，陈女士就因为“能吃”出事了。

怀孕八个月

血脂值高出正常值几十倍

出事前五天，怀孕八个月的陈女士住在婆婆家，每天鸡肉、五花肉换着花样做，她喜欢吃什么，婆婆就给做什么，就这样大吃了五天。

正当陈女士吃着她最爱的糯米鸡时，一阵恶心突然泛上心头，肚子剧痛，并且从胸部到胃部再到后背都隐约作痛，家人立即将陈女士送到市人民医院急诊科。

检查后发现，陈女士的甘油三酯值“爆表”，达到83.72 mmol/L，要知道甘油三酯的正常范围是在0.4 mmol/L -2.3 mmol/L......经初步诊断，陈女士才知道自己不仅患有高脂血症，而且还有妊娠期糖尿病。

患妊娠期糖尿病却不自知

血透出三瓶油脂

初步诊断后，市人民医院ICU为陈女士做了三次血透，连续三天，每天一次，抽出来的都是油，最后从陈女士的血液中总共滤出了三瓶加一袋的油脂……

一般孕妇在怀孕期间为了保证胎儿的营养充足，吃多吃好些没错，陈女士之所以会出现这种极端的情况，是因为她患妊娠期糖尿病而不自知，病发时才知道自己有妊娠期糖尿病，没有合理控制饮食，导致血脂、血糖出现异常。

陈女士本身比较胖、喜欢吃油腻的食物，具备糖尿病的高危因素。在怀孕26周产检时是做了妊娠期糖尿病筛查的，但筛查完就以为完事儿了，没有及时找医生就诊咨询，因此一直不知道自己有妊娠期糖尿病，依然保持旧有的饮食习惯。

幸好这次血透对她腹中的胎儿没有太大的影响，陈女士的甘油三酯值也恢复到9.1 mmol/L，恢复良好，术后一周内可出院。

产期做好筛查

妊娠期糖尿病不可怕

孕前无糖尿病病史的女性，在怀孕后也有可能发生妊娠期糖尿病。在妊娠早中期，随孕周增加，胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源，孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%。因此，空腹时孕妇清除葡萄糖能力会较非妊娠期增强。

到了妊娠中晚期，孕妇对胰岛素的敏感性随着孕周增加而下降，为了维持正常的糖代谢水平胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，由于这一生理变化导致血糖升高，这就出现了妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病对母儿的影响

▶妊娠期糖尿病可致孕妇低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染风险增加，羊水过多可能，可能出现继发妊娠期高血压；

▶胎儿肺发育不全、胎儿生长受限，胎儿畸形等出生缺陷发病率增高；

▶流产风险增加、早产风险，有突发胎死宫内可能；

▶新生儿出现呼吸窘迫综合征、低血糖、远期后遗症风险增加。

但随着孕周结束，大部分患者的激素水平在产后42天内即可恢复正常。患妊娠期糖尿病的孕妇，最重要的是要注意做好产检，咨询医生，同时控制饮食和血糖，切忌大吃大喝，保证饮食营养均衡即可。