孕期染上这种病,不仅准妈妈痛苦,宝宝更“难过”
一、孕期霉菌性阴道炎的危害
霉菌性阴道炎又叫外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),是一种常见的妊娠期感染性疾病,主要表现为外阴、阴道瘙痒,严重者还会伴有外阴烧灼感、阴道疼痛,更有甚者会有排尿痛。
妊娠期间感染这种疾病,除了引发孕妈妈本人的上述不适外,对胎儿也有严重的影响,会引起羊膜腔内感染,导致胎膜早破、早产的概率增加,而后者是目前我国引起新生儿死亡最主要的原因之一。另外,孕妇阴道黏膜由于感染严重会充血水肿,在分娩过程中也会增加软产道裂伤、产后出血、产后伤口不易愈合的风险。因此,妊娠期间一旦诊断出此病,孕妈妈们要高度重视,立即进行规范的治疗。
图片来源:站酷海洛
二、孕期霉菌性阴道炎怎么治疗?
霉菌性阴道炎临床上分为单纯型和复杂型,妊娠期的特殊生理改变导致此病根治非常困难,往往一次治疗之后症状缓解,数日或数十日会再次发生,因此妊娠期的霉菌性阴道炎归为复杂型,需要反复治疗。目前认为,妊娠期阴道内局部外用制霉菌素或克霉唑,对胎儿无明显损害,但切记不能口服抗真菌药物。具体方法如下:
克霉唑片 500 毫克,阴道内置入 1 粒(睡前使用,洗净手及外阴部,取平卧体位。戴上所附指套,将药片送入阴道深处),间隔 3~4 天再用 1 粒,1 周以后复查,如果还有菌丝或芽生孢子,再用 1 粒,1 周以后再复查。
制霉菌素片 50 万单位,阴道内给药,方法同上,每晚 1 次,共 14 天。
由于假丝酵母菌也分为不同的种类,因此对于妊娠期间反复发作的孕妈,医生会通过获取患者阴道的分泌物,进行培养和药物敏感试验,根据试验结果选择合适的药物,进行有针对性的治疗。
根据以往的经验和指南的推荐,妊娠期非白色念珠菌性阴道炎的治疗:早、中孕期宜首选制霉菌素制剂,孕晚期的非白色念珠菌可能存在对克霉唑和制霉菌素耐药,此时可选择咪康唑制剂进行治疗。
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三、孕期得了霉菌性阴道炎应该注意什么?
1、需要排除妊娠期糖尿病,对于已患妊娠期糖尿病的孕妈更要控制血糖,避免过高的血糖导致霉菌性阴道炎反复发作。
2、建议孕妈们穿棉质内裤,毛巾、内裤等衣物要隔离洗涤,并用开水烫洗,阳光下晒干,以免自身的二次传播。
3、停服不必要的广谱抗菌药物,或在用药期间注意及时排除霉菌性阴道炎。
4、因为 10%~20% 健康妇女阴道内有假丝酵母菌孢子寄生,对于阴道微生态检查只有假丝酵母菌孢子的孕妇,可暂时不予治疗。
5、当与滴虫性阴道炎、厌氧菌感染等并存时,应注意同时治疗。
6、最后需要提醒各位孕妈妈,由于阴道内环境极为复杂,孕期不仅会感染霉菌性阴道炎,还有很多其他类型的阴道炎症,用药方法不同,自行对症下药后果不堪设想。要由专业医师给予明确的诊断后,再进行规范的治疗。
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