生孩子没屁眼真是因为父母缺德吗，无肛婴儿被诅咒后如何救赎

全世界骂人的方式很有意思，中国人都不直接骂人，总爱拐弯抹角地骂父母，骂祖宗十八代，骂孩子没屁眼，指桑骂槐。

但是西方人就比较直接，直接骂fuck you, you the son of bitch这样。

“生孩子没屁眼儿”这种说法是从什么时候开始的？

“生孩子没屁眼”这词哪来的?

打小我就听人诅咒别人“生了孩子没屁眼”，只知道这是一句毒的不能再毒的话。这个的起源没法说清楚，恐怕会追溯到很久远了。

孩子生后“没屁眼”是确实存在的。为何新生宝宝会出现无肛呢？是真的像人们骂人时所说的“做了缺德事，生的崽没屁眼”吗？

缺德怎么会影响下一代的肛门，在我看来这简直是不可思议的！

其实这话的意思是说，一个人做事不留后手，光想眼前，做法太极端，不顾后边。

古人是知道生的孩子没屁眼，孩子会死的。

那是对未来抱有某种期待，希望上天能够惩罚他，这种惩罚直接与“断后”联系，实则是希望这人“断子绝孙”。因此更容易理解，传播也更广。

其实小孩子没屁眼，和父母德行无关，而与先天遗传和环境污染等因素有关。在临床上婴儿生后“没屁眼”并不是什么稀奇事，其患病率大约为1/5000。

“没屁眼”宝宝并不可怕。“没屁眼”在医学上是一种叫做肛门闭锁的疾病，是很常见的新生儿缺陷病。因此，父母如果发现这样的问题，不要过度害怕，也不要以为孩子是被诅咒了，这种疾病的发生率其实并不低。

其实无肛孩子治好以后能照常生活、照常生育。一般来说，多数肛门闭锁的宝宝其他功能都健全，只是肛门没有发育完全。出现肛门闭锁的孩子，只要一个“人造肛门”，无肛宝宝一样能健康生活。只要经过一个小手术，就可以恢复正常。

但是，如果不及时治疗，宝宝的粪便无法排出，就会憋坏，甚至憋死。因此，家长需要正确地认识这种疾病。

早在明代的《简明医彀》中就有记载“罕有儿初生无谷道，大便不能出者，旬日必不救。须速用细刀刺穿，要对孔亲切开通之，后用绵帛卷如小指，以香油浸透插入，使不再合，旁用生肌散敷之（方见肿毒）自愈。如有孔不透者，以金玉肥光簪脚透之，银簪脚亦可。”

先天性肛门闭锁是一种出生缺陷，是由多种影响因素综合造成的。

这要从胚胎的发育说起。胚胎早期，胎儿的肛门和直肠没有分开，直肠和膀胱又连通在一起，共同形成了一个腔，叫泄殖腔。

当胚胎发育到第七周时，中胚层向下生长，将直肠与尿生殖窦分开，直肠向会阴部发展，尿生殖窦则形成膀胱、尿道或阴道。到第九周时，直肠向下伸延，穿通骨盆膜和肛门膜与原始肛门相连通，形成直肠肛门。

在这个时期因某些原因，骨盆膈膜或肛门膈膜不能被直肠穿通，就形成了肛门先天性闭锁症，这样的婴儿就没有肛门，通常称之为锁肛。 先天性肛门闭锁症是常见的肛门畸形疾病。

若直肠与尿生殖窦没有分开，则会形成先天性直肠尿道瘘或直肠阴道瘘。而锁肛症常合并直肠尿道瘘、直肠阴道瘘。

本病主要表现为婴儿出生后无胎粪排出，哭闹不安，腹胀、呕吐，不见肛门。

一些患儿同时合并有直肠尿道瘘和直肠阴道瘘，除以上症状外还出现胎粪由尿道或阴道排出，尿液混浊。

对本病的诊断，主要根据患儿哭时随着腹压的增高或降低，会阴部也随着凸起或凹陷。用一手轻压迫下腹部，一手触摸会阴部，则有波动感。若将患儿臀部抬高，肛门部叩诊呈鼓音。X线可帮助进一步确诊。

新生儿出生后无胎粪排出，喂奶后腹部膨胀，出现呕吐，继而皮肤干瘪、消瘦，若出现这种症状，即应考虑锁肛症，若发现和治疗不及时，则易导致肠梗阻，肠坏死，致新生儿死亡，万不可掉以轻心。

若患儿并发有直肠尿道瘘、直肠阴道瘘，大便则会从尿道或阴道排出，此类新生儿不会导致死亡。但若粪便的异常排泄没有被注意，尿道或阴道存留粪便过多，可引起膀胱炎、肾盂肾炎、阴道炎等。

若患儿是先天性肛门直肠狭窄，则可表现为顽固性便秘，排便疼痛，啼哭，便极细，量少，腹部胀痛，消化不良，消瘦。

新生儿的锁肛症，常常被忽视，因此，在新生儿出生后，要予以全面的体检，并注意观察排便情况，以防止发生新生儿死亡。

以前的外科条件没有现在这么发达，现在临床上是如何治疗这样的先天缺陷疾病呢？

①低位锁肛：

常规消毒，不用局麻也可，只要将会阴部皮肤切开，稍加分离，然后进行扩张，就可以治愈。

②高位锁肛：

一是切开骶尾部和腹部，把直肠盲端拖至会阴做成肛门。

二是先在腹部作一个人工肛门，等小儿长到1～2岁，再作切开腹部或骶尾部的直肠肛门吻合术。

三是用自动间歇电磁吸引治疗锁肛。即作乙状结肠造瘘(即人工肛门)后，把适当的圆柱状铁块(直径在约0.5cm)送入直肠盲段，然后用间歇性磁力吸引装置在体外肛门部位进行吸引，使直肠由高位逐渐下降到低位时，再作低位切开肛门成形术。该方法创伤小，并发症少，肛门失禁等后遗症较少。

③肛门直肠狭窄：对肛门直肠狭窄的新生儿，不可采用手术方法。只需每天做持续扩肛即可，一般不会有后遗症。 只要治疗及时、得法，锁肛症一般不会导致新生儿死亡。

现在主要分两种情况，如果生下来发现是“低位无肛”，一次手术就能治好；如果是比较严重的，那就得进行分期手术，一般来说是3次：

1.新生儿期先做一个肠造瘘手术保住性命，让大便从造瘘口拉出来，保证肛门清洁，为第二次手术做准备；

男性手术示意图

2.一个多月后进行肛门成形术，可以通过腹腔镜等办法人造“菊花”；

男性手术示意图和效果图

3.三个月左右进行肠造瘘的回纳术，把第一次手术中肠道“关好”，让便便从肛门拉出来。

一般来说，“低位无肛”、“中位无肛”极少出现肛门失禁，“高位无肛”因为宝宝本身括约肌发育不良，可能出现排便控制能力比较差的情况。术后，往往也需要家长的配合进行半年左右的“扩肛”。

假如发现宝宝“屁眼”长偏，或大便和面条一样细，也得警惕先天性肛门畸形！

除了“天生没屁眼”，先天性直肠肛门畸形中还有肛门长偏或肛门狭窄。在这里杨大夫也提醒各位爸爸妈妈，如果发现宝宝肛门位置有点奇怪，最好到医院找外科医生检查下。

“有些肛门畸形比较隐蔽，甚至新生儿科医生都看不出，一旦随着孩子生长发育的成熟，就可能出现严重的便秘，影响大肠功能，所以早发现早治疗对孩子造成的痛苦也相对要少。”

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