欣源说 | 宝宝刚满月，吃奶很频繁，我乳房软趴趴的，是不是奶不够他吃了？生长加速期了解下！

文 | 冯欣源

北京大学医学博士

复旦大学社会心理学博士后

曾任武汉同济医院主治医师

宝宝树专家答答问数已过两万

亲自养育两个宝宝的妈妈

《跟冯欣源坚守自然养育》丛书作者

《夏娃的困惑》丛书作者

编辑 | 于雷

毕业于北京大学，作家，编辑

长期致力于益智、教育领域

睡眠增补（八）：生长加速期

“宝宝刚满月，吃奶频繁，经常哭闹，睡不好觉…

妈妈乳房软趴趴，感觉不到涨奶，听不到吞咽声…

怕怕怕！是不是奶不够吃？要添奶粉吗？”

且慢！宝宝第一个典型的生长加速期来啦！

宝宝过度吸吮，在帮你涨奶哦！

欣源有话说

话说，好久没发小月龄宝宝文章啦。欣源最见长就是这块哦。老粉知道的，哈！我自己的朋友刚生小宝宝，这篇刚好能用上

只不过，宝宝们疏忽长大了…老粉孩子都上小学啦嘤嘤嘤，开始关心读书，考试，学英语、音乐、体育之类了。如果您身边有亲友刚生宝宝，正迷茫着，很需要这些知识，欢迎介绍她们哦，关键词目录在后台左下方（有部分内容还没更新，俺努力更着）。欣源这厢有礼了

满月是个坎坎，宝宝迎来第一个明显的生长加速期（又叫猛长期(Growth Spurts) ， 快速生长期(Rapid Growth)。其实刚出生第一周才是第一个生长加速期，不过探讨这个阶段意义不大。妈妈第一次开始注意到这个现象，心里发慌，往往在满月前后）。

很多妈妈在这时候，发现孩子不像之前乖，能吃能睡，而是变得吸奶很频繁，夜里睡不好。另一方面自己乳房看上去“不给力”，瘪瘪的，好像没奶。于是，妈妈很容易心里打鼓，怕饿着孩子而添奶粉，帮忙带孩子的家人，也会因此而给妈妈施加各种压力。结果往往出现乳头混淆，有的妈妈还因此乳头皴裂、乳腺炎， 更不敢喂，奶粉越添越多。有孩子到了2、3个月左右生理性厌奶期，秩序感又增强，万一他挑了奶瓶，不肯再吸乳房，很有可能跟母乳失之交臂了。

因此，总听到妈妈惋惜地说：“ 真羡慕你有奶。我没什么奶，喂到2、3个月，孩子吸不出来了，就只好不喂了。”

如果能早点了解这些现象就好了。哎。

过去没奶粉帮忙，遇到这些现象妈妈也只能硬着头皮喂，稀里糊涂就过去了，奶量和喂哺模式跟孩子磨合好，养育体验就会快速步入正轨。如今帮忙的人和事物太多，反而带来不少麻烦。

延伸阅读： 点击文章上方蓝字，关注“冯欣源自然养育之家”，后台回复“乳头混淆”、“追奶”、“乳头皴裂”、“乳腺炎”、“奶少”、“用药（哺乳期用药）”、“睡眠”、“睡眠秩序”等，有很详细的文章介绍。

文章写得早了，在这儿补充说下哦：

1. 现在有些文章，对“生长加速期”这个概念提出质疑。

追本溯源，最早提出这个问题的人的确不是在文献上发表的，而是杂志……这人的确说得太玄乎，猛长期精确到天，还不带整数的 …（婴儿发育时机、速度因人而异。甚至出生的时期都不一样哦，您说，足月和早产的宝宝，猛长期能一样啵？咋可能这么精确呢 ，写成这样，的确有点儿伪科学的节奏

）而且，这已经是上世纪60年代左右的事儿了。

不过，这个概念在民间引发了强烈的共鸣，大家发现，的确能解释婴儿的许多现象。可以这么说，这就是一个经验总结。大家都觉得有用，于是便认可了这个概念。

非说人家是伪科学，那也没必要。数据真的不能说明一切，不能证实和证伪，但大家觉得有用的知识也挺多（近几年唯数据论，流行炮轰老同志，比如蒙特梭利、皮亚杰、弗洛伊德…话说，如今有哪个人的成就能比过他们呢？还很实用。人文学科，更不好太教条的。但华生那种人，又是该炮轰的，太反直觉和常理了。自然科学也在不断迭代，炮轰霍金，爱因斯坦，在未来不是没可能的）。说实话这种前提下去粗取精，去伪存真，不容易。哪天再跟大家探讨探讨。

延伸阅读：欣源说 | 家里老人、邻居大妈、亲戚朋友、网络文章、书籍、文献……众说纷纭，众口难调。我们该听谁的？

2. 其他领域的研究，可以让我们窥见端倪。

说数据完全没有，那也不是。只不过，直接搜“猛长期”之类的关键词，看不到多少有价值的文献。得找跟钙和维生素D、骨骼生长、睡眠等有关的文章。

研究发现，在孩子生长很快的的时候，身体会主动调整血钙、血维生素D水平轻微下降，这样会促进肠道吸收钙，促进钙沉积到骨头上面。如果做骨密度检查，就会发现孩子生长特别快的时候，骨骼先拉长，骨密度下降，然后钙质慢慢囤积，骨密度才涨上来。所以，给小婴儿做骨密度检查，会发现孩子一阵阵骨密度下降，除了把大人吓坏，没啥意义（人跟其他动物一样，是富集钙的生物，只要没有钙代谢疾病，很难缺钙。别说动物了，你见过缺钙的贝壳啵 ）。

有研究睡眠的学者，提出孩子睡眠倒退可能跟血钙、血维生素D的生理波动有关这种情况下额外补充没用，别瞎补哦）。当然，这只是一个解释得通的说法，数据不多，但，真的解释得通 睡眠倒退还有不少原因，可以看看下面的文章。

延伸阅读：欣源说 | 宝宝最近老是睡不好觉，翻来翻去，睡得好好地突然哭起来，怎么回事？——恼人的“睡眠倒退”期

好了，上正文吧！话说，怎么前言快比正文长了 文章是五六年前写的，近年又有不一样的思考，跟大家分享一下哦 希望知识实用又解惑，对大家切切实实有帮助哦

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前期回顾：

图源：Pixabay，CC0协议

孩子1个月/2个月了，以前吃饱了就睡，最近白天夜里睡觉都不怎么好，咋回事呀？是不是我奶少了，要不要添奶粉呢？

小tips：生长加速期，另外注意过度喂养情形

我们观察到，很多孩子在出生头几周非常好带，吃了睡，睡了吃，很安静。不过，好景不长，几周以后，通常是满月前后，孩子经常变得不那么老实了，吃奶很不规律，吃的时间长，特别好哭，白天夜里睡眠减少。与此同时，妈妈们经常感觉乳房软软的，好像再也胀不起来了。

妈妈们经常为此感到疑惑和担忧。“哎，是不是我奶水不够吃，孩子总在闹腾？”妈妈拿吸奶器挤奶，想看看奶量究竟有多少，经常挤不出多大点儿，那些数值可把她们吓坏了。很多妈妈顶不住自己的心理压力和来自亲友的质疑，在这个时候添加奶瓶。结果，妈妈们惊讶地发现，宝宝吃了母乳还能吃下奶粉！而且好像真的睡踏实了点儿！坏了坏了，妥妥的奶不够的证据啊！于是，奶粉经常越添越多。这些奶粉大大挤占了孩子的肠胃，还常造成乳头混淆、过度喂养，没多久，孩子更吵了，吃母乳的时候也很烦躁，甚至抗拒，这让妈妈们更加怀疑乳房。很多妈妈不得已，几周后便放弃了母乳喂养。

因此，满月前后是个关键时期，如果没能过渡好，很有可能与纯母乳喂养失之交臂。

孩子为什么会这样呢？其实他只是到了生长加速期了。

比较明显的生长加速期， 多半发生在生后2~6周满月前后，2个月，3个月，6个月，9~12个月前后 （其实头6个月，几乎每个月都有生长加速期，只是时机和程度不同。6个月以后生长速度放缓） 。1~2岁，大概每隔2~4个月，迎来生长加速期。

（1）我们来看看，生长加速期，都有哪些表现。

1）孩子吃得多，吃得勤，并且不大规律。本来安宁满足的孩子，这时候马力全开，一次吃上大半个钟头，间隔1个多钟头，有时甚至不足1钟头就要吃上一次。很多妈妈感觉孩子挂在身上吃，很难放下来。

2）孩子吸吮需求较之平常异常旺盛，逮啥吸啥，甚至刚吃完奶没多久，就又左右摆头找奶。他未必是饿，但很想吸吮。自然状态下，老天爷安排这过剩的吸吮需求，让他帮妈妈快速增长奶量。

3）孩子哭吵增加。因为吸吮需求旺盛，老想吃奶，所以孩子总在吵闹。

4）情绪敏感，粘妈妈，睡眠状况较差。孩子在这时候生长速度非常快，神经也很容易受刺激。又总想吃奶，爱哭吵，所以，白天晚上都容易睡不踏实。

5）一些孩子，在这个时候很容易过度喂养。这是因为吸吮需求很旺盛的缘故，吃饱了还想吸。如果妈妈奶水天生很充沛，或添加了奶瓶，他经常会吃下过多的奶水，造成腹胀、胃食道反流，哭吵得更多。这部分内容以后会介绍。

6）孩子大便性状和次数经常发生变化，很多孩子开始“攒肚子”，很多天不大便。1~2个星期不大便毫无压力，我最多见过23天不大便的。这让妈妈们很是担忧困惑。不过，只要孩子没不舒服，最终解出来的大便是软的就不要紧。母乳宝宝很少真的便秘。也有些孩子恰好相反，表现为大便变稀，次数增加的，不过出渣总量还是减少了。这是因为奶水利用率增加，都用来生长了，出渣量减少的缘故。

7）由于孩子频繁吃奶，妈妈经常感觉乳房非常软，好像没有奶。这让妈妈感到困惑甚至绝望，也经常遭到亲友质疑，进一步打击妈妈的信心。不过，真的没必要。这个时候孩子本来就是求大于供的，只要坚持喂哺，几天后就会再次达到供需平衡，满足孩子需要。我们还是从尿便、体重增长情况等方面来判断孩子是不是饿坏了，奶胀等主观感受，经常是非常不确切的。

8）很多妈妈怀疑自己奶量不够，就拿吸奶器吸着试试，经常大失所望。因为孩子吸吮频繁，等不到胀奶又要吃，在哺乳间期经常吸不出来多少。另外，早期乳汁相对粘稠些，乳管又容易痉挛，新妈妈未必与吸奶器配合理想，吸不出来多少奶的妈妈大有人在。所以，我个人不建议妈妈经常使用这些东西呢，除了把自己吓坏，干扰孩子与妈妈之间的供需平衡，真没多大好处。

因此，孩子在这时候吃得多，拉得少，哭得多，睡得少，妈妈乳房软趴趴，都是正常的生理现象。其实，学界还有些专有名字， 暂时性母乳危机，相对性母乳不足。都是描述这时候，孩子用求大于供的吸吮需求，帮助妈妈快速涨奶的生理现象。

（2）妈妈该怎么做呢？

1）了解了这些知识以后，放松心情，坦然应对亲友质疑。

2）如果孩子生长情况还算理想，不要经常拿吸奶器自己吓自己。

3）孩子多跟妈妈呆一块儿，尽量不要分离。因为吸吮需求旺盛，他没一会儿就要吃奶，情绪敏感，特别粘妈妈，经常妈妈刚喂完奶，给别人抱一会儿他就吵起来了。这些来帮我们忙的家人或保姆，经常会怀疑咱们的乳房，除了给你增加负能量，经常并没有帮上多大的忙。很多家人心疼孩子，偷偷添奶粉，这更不好了。

4）很多妈妈有顾虑，这还没出月子哩，带得这么辛苦，孩子挂身上吃，不肯好好睡觉，家人和保姆又不给力，该怎么办呢？其实，用侧卧奶睡度过这段时期，对妈妈宝宝的睡眠影响是最小的，也很好接觉，妈妈会轻松些。有关“侧卧奶睡”的内容，可以查阅相关章节。

这期间妈妈放松心情，不要想着做什么家务了，跟孩子同吃同睡，把他安抚满意了，过几日或1~2周，他就能和你磨合得比较理想，好日子就来了。你坚持下来没有动摇，实现了全母乳，也会非常有成就感。

作者 | 冯欣源 © 版权所有

插图 | unsplash，pixabay，500px官网

均为CC0协议（可商用）

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