完全性前置胎盘孕妇引产危险重重 子宫动脉栓塞术保患者生命安全

东北网健康频道消息(通讯员孙丽霞 叶鸿)2020年12月28日，哈尔滨市红十字中心医院(哈尔滨医科大学附属哈尔滨妇产医院)介入科成功开展子宫动脉栓塞术，为一名妊娠21周查出胎儿复杂性心脏畸形且完全性胎盘前置状态的孕妇进行引产，此技术为哈尔滨市红十字中心医院(哈尔滨医科大学附属哈尔滨妇产医院)介入科首次开展，标志着医院介入治疗又迈上了一个新的台阶。

据了解，产二科患者萌萌(化名)，妊娠21周做超声系统性胎儿畸形筛查时发现胎儿复杂性心脏畸形，需要引产。由于患者为孕中期完全性胎盘前置状态，引产时发生出血的风险高，严重可导致休克、DIC、子宫切除等，萌萌辗转多家医院，最终来到哈尔滨市红十字中心医院(哈尔滨医科大学附属哈尔滨妇产医院)入院引产。

为避免引产过程中或产后出现大出血，如何选择对孕妇创伤小且安全的引产方式至关重要。产二科兼产前诊断科主任张卉与介入科苏震东主任讨论后决定在患者引产前行双侧子宫动脉栓塞术。一切准备就绪，苏震东主任在患者右侧股动脉穿刺置鞘引入造影导管，在DSA影像引导下将造影导管分别插入两侧子宫动脉，注入栓塞剂栓塞患者子宫动脉。张卉主任为经栓塞处理过的完全性胎盘前置状态的患者引产顺利，经过促宫缩药物治疗等措施，减少了出血量，萌萌安全度过分娩时最危险一关，避免了剖宫取胎术对母体及子宫的严重损伤。

据苏震东主任介绍，子宫动脉栓塞术属于血管介入性治疗，目的是止血或让子宫肌瘤和腺肌症病灶血管床缺血坏死。因其具有创伤小、可重复性、痛苦少、恢复快等优点，目前广泛用于治疗产后大出血、子宫肌瘤，子宫腺肌症、瘢痕妊娠、宫颈妊娠等妇科、产科疾病。专家建议中孕期完全性胎盘前置状态孕妇引产需要在有备血、紧急剖宫产、介入治疗等抢救条件的医疗机构进行。

责任编辑：高宏飞