只因选择顺产，我的孩子得了癌症……

130多年的癌症抗争经验，对人类来说，够了么？

在新的案例出现前，很多人会觉得：是够的。

从1884年肿瘤根治手术概念被开创，到后面新的癌症筛查方法、预防方法的诞生，以及科学家解锁人类基因组和癌症之间的秘密……每一步，都让人觉得，癌症似乎没有那么可怕了。

但如果，癌症开始找上新生儿了呢？

最近，《新英格兰医学杂志》报道了日本两个母婴传播癌症的特殊案例：这两个新生儿之所以会患上肺癌，都是因为他们的妈妈选择了最自然的分娩方式——顺产。

如果再给这两位“新手妈妈”一次机会，她们肯定会说——顺产，是她们做过最错误的决定。

分娩前，她们一个健康状况良好，另一个虽然被查出有宫颈息肉样肿瘤，但也完全符合顺产条件。可当她们的孩子呱呱坠地之后，一切都变了。

那个原本健康状况良好的妈妈，在产后3个月的时候，被诊断为宫颈鳞状细胞癌，很快就出现了肺部转移，并伴有神经内分泌组织。至于另一个，在医生对她的病灶进行活检后，她被确诊为腺癌，仅仅两年，就因宫颈癌去世。

但悲剧，远没有放过这两个家庭。

最先出事的，是那个母亲被诊断为宫颈鳞状细胞癌的孩子。在出生的第23个月，他突然开始不明原因地咳嗽。

一开始，家里的大人还没太重视。小孩嘛，难免会有个头疼脑热、发烧咳嗽。直到这种症状足足持续了两周，家里人才觉得有必要带他到医院检查一下。这一查，家里人吓坏了——检查结果上清晰地写着，这个孩子患了神经内分泌癌。

另一个孩子的情况也不乐观。他的发病时间比较晚，直到6岁，才因为左侧胸痛被送到当地医院就诊。在CT的扫描下，医生在他的左肺发现了一个6厘米的肿块，经过进一步检查，最终被诊断为肺部粘液腺癌。

经过治疗，虽然这两个孩子暂时都脱离了危险，目前也没复发。但这么小的孩子得肺癌，还是引起了一些研究人员的注意。

他们对这两个孩子的肿瘤做了新一代测序，得出了3个线索：

①这两个孩子的癌细胞携带的致癌基因突变，和他们的妈妈一模一样；

②这两个孩子体内的癌细胞，没有Y染色体；

③他们的癌细胞同样都携带高危的HPV病毒。

这说明：他们的肺癌不是原发，罪魁祸首是来自他们母亲的宫颈癌细胞。

这个发现近乎颠覆了科研人员对癌症传播的传统认知。以前并不是没有通过“母婴途径”让婴儿患上癌症的病例。但以前的例子，大多集中在转移速度非常快的黑色素瘤、淋巴瘤和白血病上。宫颈癌，还是第一次。

这两个孩子究竟从哪儿感染了母亲的宫颈癌细胞？最大的可能是，顺产时，他们吸入了来自母亲的宫颈癌细胞。

有人会问：既然顺产可能让新生儿吸入来自母亲的宫颈癌细胞，那剖腹产是不是就没危险了？答案是：未必。

从科学角度来说，任何一种结论在得出前，都需要大量的数据支撑。且不说日本的这两个案例本身就是特例，即便不是特例，目前有关剖腹产和宫颈癌传播关系的研究，也少之又少。

目前唯一能确定的是，不论是顺产还是剖腹产，都不能让人类彻底摆脱癌症的威胁。因为比起怎么被生下来，每个人身上携带的基因更能决定他究竟会不会得癌症——也就是我们常说的，遗传。

法国伟大的拿破仑大帝，他的爷爷、爸爸、3个姐妹和4个兄弟，以及他本人，都死于胃癌。中国近代声名显赫的宋氏家族，也基本都有癌症史：宋美龄的父亲、姐姐、弟弟都死于癌症，她本人也因为被查出乳腺癌做过两次手术。

但在这个问题上，很多人都会陷入一个误区：有家族遗传史就一定会得癌症。

现在的一种新观点是：癌症本身是不会遗传的，能遗传的，是基因里某类癌症的易感性（这个词是知识点，要考）。

安吉丽娜·朱莉当初面对巨大争议都要做两侧全乳切除术，后来还摘除了自己的卵巢，就是因为她的基因里携带一种BRCA1基因的突变。这种突变，让她患乳腺癌的风险高达87%，患卵巢癌的风险高达50%。在这么大的患病概率面前，肯定是早做早平安。

当然，除了人体携带的基因之外，引发癌症的幕后黑手还有一些细菌和病毒：和胃癌关系极大的幽门螺旋杆菌、能引起宫颈癌、口腔癌、直肠癌的人乳头状瘤病毒等等。

唯一让人感到安慰的是，目前世界大部分癌症的5年存活率都在逐年提高。从美国《2019年癌症事实与数据》来看，在甲状腺癌和喉癌的治愈率上，美国已经能达到98%。

早发现、早治疗，永远是对付所有疾病最有效的诀窍。

《我是科学人》纪录片由长安信托特约赞助。