接种新冠疫苗后不小心怀孕了，必须流产吗？

犹记得去年春节前夕声势浩大的抗疫行动。虽然那个春节没有往常那么热闹，却涌现了无数让人感动的事迹和个人。

今年，又是春节前夕，顽固的新型冠状病毒似乎又有再次来袭的趋势。和去年的措手不及不同，今年，我们有了准备，也有了新型冠状病毒疫苗这个有利武器。

最近，身边的朋友、同事们很多都接种了新型冠状病毒疫苗，我还在排队等待中。推广接种从预防疾病的角度来说是好事，但总是会有那么些“意外”，比如我下面的这个朋友：

“我前一周刚接种过新型冠状病毒疫苗，现在发现怀孕了，怎么办？能要吗？”

这真真是个难题，要还是不要？

查阅文献和现在的新型冠状疫苗接种指南之后，我将以下内容如实告诉了她，现在写出来与大家共享。

中国现在可以注射的新冠疫苗是灭活疫苗，按照注射程序是需要接种两剂次，间隔2-4周，第一剂接种以后7天开始普遍产生抗体，第二剂接种完28天以后抗体阳性率基本上可以达到100%。

这种疫苗不是活的病毒，接种疫苗不会导致感染新型冠状病毒。通过疫苗中的成分让身体的细胞产生病毒蛋白或是蛋白碎片，刺激身体产生免疫反应，身体产生抗体，从而在真的有病毒入侵时免于感染，跟其他同类疫苗的作用原理是一样的。

因此，因为接种疫苗而感染新型冠状病毒影响胎儿，这种担心完全不必有。

对于孕妇，目前的建议是“暂缓接种”。

这句话的意思并不是说灭活疫苗对孕妇和胎儿有危害，而是出于科学性和严谨性的要求，暂缓接种。因为新冠疫苗目前还没有足够大的样本量来进一步确认在孕妇中使用的安全性。

在目前的权威声明中，对于孕妇接种新冠疫苗，留下了可能性。

美国妇产科学会（ACOG）特意对孕妇接种新型冠状疫苗发布了建议，认为不应该把符合优先接种条件的孕妇排除在接种范围之外。

虽然没有新型冠状病毒疫苗在孕妇中使用的足够安全数据，但也没有数据表明这个疫苗在预期不能接种。对于符合优先条件的孕妇，可以充分考虑后，自主决定是否接种。符合优先注射疫苗的条件人员主要包括一线的医务人员和风险高的人群。

母胎医学学会（Society for Maternal Fatal Medicine）对于孕妇能否接种新冠疫苗也发布了建议，强烈建议（Strongly Recommends）：孕期和哺乳期女性应该有资格接种新冠疫苗，但也需要和医务人员讨论注射疫苗的好处和潜在未知风险，在充分知情的权利下自主选择。

新冠疫苗是疫情期间的特殊批准，速度太快，到目前为止还没有足够大的样本量来进一步确认孕妇使用的安全性。相信随着接种人群不断增加，未来数据的大量积累，理论上讲，孕妇注射新冠疫苗应该是可行的。

最后，还是回到开头的这个问题，接种时不小心怀孕了，要与不要由自己自行决定。虽然目前没有足够多的数据，但接种疫苗也不是必须要流产的理由。