2个月大婴儿患罕见病 手指长了一个“戒指”

2个多月大的彤彤（化名）手指上为何有一条勒痕？是被衣服上的线头勒的？还是被什么东西给咬了？医生的话让妈妈大吃一惊：孩子手指是被长在指尖的一个“戒指”给勒的。今天，温医大附二院的医生接诊了这样一例罕见的病例。

彤彤（化名）是市区人，出生后能吃能睡，与正常的宝宝没有什么两样。上周六，妈妈准备给彤彤晒下太阳。脱下外套时，妈妈惊讶地发现，孩子右手中指指甲附近有一道浅浅的勒痕，突然细了一圈，好像被衣服上的线头给勒了。但是检查了衣服，没有发现任何线头。不放心的彤彤妈妈将孩子带到了医院检查。

“是羊膜束带综合征！”接诊的温医大附二院手外科主任高伟阳介绍，这个病就好像孩子的手指戴了一个戒指或被绕了一根绳子，限制了孩子的生长：随着手指发育长大，不会再生长的“戒指”就慢慢地嵌到了肉里。而且这个“戒指”的韧性很好，不会随着身体发育而被撑断。好在彤彤手指上的“戒指”只“套”在了皮肤的浅层，暂时不需要手术。高伟阳建议彤彤妈妈，经常摩擦孩子患病的手指指腹，以松解“戒指”。

医生告诉你

温医大附二院手外科主任、主任医师、教授 高伟阳

这个“戒指”为何会套在手上？高伟阳说，这个戒指其实是孕妇在孕早中期出现羊膜破裂形成的束带，使胚胎或胎儿与羊膜带粘连，从而影响相应部位的血供，进而造成了新生婴儿出现发育畸形的情况。“有些情况严重的，束带到达肌肉层或贴近骨头，就需要及时手术，否则‘戒指’会把手指或手臂给勒断。”高伟阳说，自己曾遇到过手指上缠绕羊膜束带的病例：一名患儿初次过来门诊时，手指还是在的。但家属因各种原因拖了一周才来住院，手指不见了。问家属，流泪答：前天掉了。

而羊膜束带如果绕在腹部等部位，还可能危及生命。高伟阳说，自己曾在相关文献中看到一个病例，一个5个多月大的胎儿被羊膜束带勒出了内脏器官，最后胎死腹中。

据统计，羊膜束带综合征是一种罕见的疾病，在出生婴儿中的发生率为1/3000至1/15000不等。今年，高伟阳已接诊10余名患有该病的患者。这些患者的常见受勒部位是四肢，会出现环形的缩窄症。而除了四肢外，大部分严重的畸形易发生在头、颈、躯干等部位。

高伟阳提醒，早期有先兆流产症状、需要保胎的，或者孕期有出现出血等羊膜早破症状的孕妇，新生儿患有羊膜束带综合征的风险就比较高。此外，一些患儿的束带由于不是很深，常常被认为是肥胖所致的皮纹。因此，他提醒家长注意，如果发现孩子的关节之外的部位，如小腿、大腿等地方出现纹痕，最好带孩子到医院找专业医生进行排除。

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