备孕路上披荆斩棘，营养专家再提醒你一件事——别忘了体重管理

最近，到营养门诊控制体重、控制血糖的准妈妈逐渐增多，这些准妈妈中约有80%是孕前就肥胖，20%左右是因为怀孕后各种滋补体重增长过多、过快。迫切想当妈妈的你是不是也深受超重/肥胖的困扰？

18.5~23.9kg/m2的范围，在最佳的生理状态下孕育新生命。
如果不事先解决肥胖的体态就迫切备孕，就算侥幸成功，“妊娠高血压综合征”、“妊娠糖尿病”、“巨大儿”、“子痫前期”很可能青睐你。

肥胖是受孕的“拦路虎”

1、肥胖与多囊卵巢综合症 多囊患者中肥胖或超重人群占67%，多囊患者会常伴随排卵异常、月经稀发甚至是闭经；还会引起孕期流产率增加、活产率下降、造成不良分娩结局。

2、肥胖与不孕 肥胖易致女性体内雌激素代谢发生改变，导致不能诱发排卵，或者降低卵子质量。肥胖导致女性体内激素水平发生变化，诱发子宫内膜增生、输卵管不通畅、月经不调等，影响受孕。

肥胖对准妈妈的影响

1、妊娠前超重/肥胖的女性，较妊娠前BMI正常女性受孕所需时间延长。

2、妊娠前超重/肥胖，是妊娠糖尿病和子痫前期的独立危险因素。

3、超重/肥胖的孕妇由于脂肪堆积，产道相对狭窄，同时腹肌和膈肌收缩力减弱，容易发生产程延长、难产、滞产等并发症。

4、不利于产妇产后康复，也为准妈妈日后罹患代谢综合征埋下严重隐患。

肥胖影响子代健康

1、妊娠前超重/肥胖，容易增加胎儿先天性畸形的发生风险,也与死产，紧急剖腹产显著增加相关。2、妊娠前超重/肥胖容易使新生儿出生体重过高。3、肥胖可以“遗传”。妊娠前超重和肥胖的孕妇的子代，远期发生肥胖的风险显著增加，其一生中发生糖尿病、心血管疾病等的风险也明显提高。4、妊娠前超重/肥胖还会增加子代远期发生免疫系统疾病或感染性疾病的风险。

大部分孕前超重及孕前肥胖的女性怀孕后，同时会发生孕期体重增长超标，当孕前肥胖合并孕期体重增长过多，那么妊娠并发症的发生风险就会进一步增加。BMI在18.5～23.9是最佳受孕状态，那么怎么确定你是不是处于最佳受孕状态呢？你可以在家自行计算一下自己的BMI值。BMI=体重(kg)/身高(米)的平方。根据世界卫生组织公布的标准：正常人BMI为18.5～23.9，BMI>24为超重，BMI>28为肥胖。
那么，BMI>24的备孕女性需要注意咯，你需要立刻、马上开始制定并实施你的减脂计划。

当然，孕前体重在标准范围，孕后也不能太放肆大吃大喝。孕期增重过多也会增加妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病、巨大儿、剖宫产等发生的风险，甚至会产生远期影响，导致产后母亲和子代的肥胖。此刻，也要提醒我们的准爸爸们，孕育天才宝宝你也不能缺位，你的体重同样决定你的后代的优秀与否。（三流的体型，凭什么想拥有一流的后代。）

好了，看到这你可能备受“刺激”，暗暗立下“不减20斤不换头像”的誓言。孕前肥胖、孕期体重增长过快等问题，深圳市中医院营养科可以为你排忧解难。对于准备备孕的肥胖者，可以在营养科医师的专业指导下进行非药物干预体重管理，科学减脂，助力好“孕”；对于孕后体重增长过快的孕妈妈，我们也可以帮助您通过强化生活方式管理来预防整个孕期过多的体重增长，从而降低妊娠并发症和不良妊娠结局的风险。围生育期体重干预时间越早越好，提前至孕前开始干预为最佳，并贯穿至整个孕期，以改善母婴健康状况。

参考文献：

1.Evaluation of maternal and perinatal outcomes in pregnancy with high BMI.DOI:10.1007/S11845-020-02456-4.

2.Hypertensive disorders of pregnancy, obesity, and hypertension in later life by age group: a cross-sectional analysis.DOI:10.1038/S41440-020-0463-8.

注：本文图片来源于网络。

自动回复指引：欢迎关注【营养医师曾瑶池】微信公众号！回复：肾病、糖尿病、肿瘤、痛风、高血同、骨质疏松、骨健康、血管钙化、减肥、体重管理、幽门螺旋杆菌、胃炎、胃溃疡、胃癌、儿童营养、妇幼营养、大众营养、手术、术科营养、膳食、药膳、肝病、吞咽、精神疾病、节气养生、食品安全、讲座，即可获得对应专题文章。转载/合作请联系[email protected]

编辑：曾瑶池

审核：宣传小组

校对：深圳市中医院营养科