中国人该不该补碘?甲状腺肿瘤跟补碘有关系吗?

文 / 健康10点
2021-02-21 18:29

1994年起中国开始推行全民食用加碘盐,这项国策显然比计划生育国策的实施容易得多。据2008年的抽查,全国碘盐覆盖率已达到了97.48%。有专家说中国人碘补多了,也有专家说中国人补碘还不够。现在市场上的食盐有加碘和不加碘之分,我们该如何选择?到底该不该吃加碘盐?哪些地区还是碘缺乏?甲状腺肿瘤那么多是跟补碘过量有关吗?特殊人群该如何使用“碘”?你想知道的都在这里了!

为什么要补碘?

因为中国是全世界缺碘最严重的国家之一!

人体摄入碘不足主要有三个方面:

一是地理因素引起的缺碘;

二是饮食(中国人饮食结构决定碘摄入不足);

三是孕妇及儿童缺碘(对宝宝危害很大)。

碘缺乏会导致什么?

碘是人体必需元素,体内不能生成,需从外界获取。

长期摄入不足和过量均会对人体健康造成危害。碘摄入不足可引起碘缺乏病,对机体生长发育,尤其是对神经系统、大脑发育造成损害的疾病,同时碘缺乏也可导致流产、早产、死产、先天畸形等。

食盐加碘有没有用?

答案是肯定有用!

1995年后开始全国范围的推广加碘盐。上海市疾控中心对儿童尿碘监测的数据表示:加碘之后,儿童碘营养水平处于充足状态。

加碘政策都取消了?是不是就不用补碘了?

答案是否定的,虽然我国基本消除了碘缺乏,但是我国碘缺乏是大部分地区自然因素造成的。换言之:你不主动补,碘还是要缺的!

补碘会引起甲状腺肿瘤吗?会对健康有影响吗?

看碘过量对人体健康的影响,其实不难,因为“在那山的那边,海的那边,有一群日本人”。日本人酷爱吃海鲜,尤其是各式海藻,因此他们平均每天摄入的碘非常惊人,遥遥领先排名世界首位。世界卫生组织推荐成人每天摄碘量在150~200微克,但日本人靠狂吃海产品,每天摄入量为1000~3000微克,是推荐值的6~20倍!对研究吃碘过量来说,他们就是最好的“小白鼠”。

日本群众长期摄入这么多碘,结果呢?

日本是世界上平均寿命最长的国家!而且很多种恶性肿瘤,比如前列腺肿瘤和乳腺肿瘤的发病率显著低于其它发达国家,并且甲状腺肿瘤发病率也并没有特别高。

这当然不是说吃很多碘能长寿或降低肿瘤概率。但这至少表明“通过食物过量摄入碘”对健康人身体的影响是非常有限的。

食用碘过量对普通人影响很小,但它对特殊人群确实可能引起一些问题,比如对于甲状腺机能本身有缺陷,例如自身免疫性甲状腺病的病人来说,摄入太多碘会加重疾病。

长期生活在沿海地区同样要补碘

海产品的碘含量的确较高,但沿海地区饮食调查显示,80%的碘还是来源于碘盐。

所以,沿海地区不能盲目长期使用“无碘盐”,但海产品摄入较多的群体,可以适量选择无碘盐。

孕妇及哺乳期妇女,要足量补充

调查发现48%的妊娠期女性缺碘,但是妊娠期并非补碘越多越好,尿碘维持在150-249ug/L是最佳范围。当尿碘<100ug/L时提示孕妇需补碘,同时也要避免使用过量的碘。

不宜补碘的群体

1. 甲亢患者需要限碘(应用放射性碘治疗的,高碘食物如海产品应禁用至少7天)。

2. 因碘摄入过量导致的甲减或亚甲减,应限制碘摄入。

3. 甲状腺结节,此类人群适碘饮食即可。

4. 高水碘地区的居民不适宜过度补碘(主要在河北、山东、河南、安徽、北京、陕西、江苏等历史上的黄泛地带)。

缺不缺碘,测测就知道

是否缺碘,可以通过检测晨尿中的碘含量而知。

WHO把尿碘100-300μg/L定义为适宜的碘摄入量。

如果尿碘大于300μg/L,属于碘过量,应控制碘摄入。

生活中该选择加碘盐还是无碘盐呢?

专家建议:一次买两袋盐,一个有碘,一个无碘,换着来呗。

总之,中国大城市人普遍不缺碘,加上碘多一点也没事儿,所以我觉得只要本身没有甲状腺相关疾病,平时碘盐多吃或者少吃一点真的无所谓。

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