警惕肝癌！中国肝癌发病率“先降后升”，母婴传播或成一大隐患

1月20日，国际权威流行病学期刊《国际流行病学学刊》在线发表了复旦大学人类表型组研究院青年研究员陈兴栋团队的最新研究成果。研究人员利用全球疾病负担数据和相关模型预测了不同病因导致的肝癌的发病率和发病人数。研究结果显示，全球肝癌发病率呈现持续上升趋势，与脂肪性肝炎的相关肝癌发病数上升将最快。由于中国乙肝感染的人群基数大以及人口的持续老龄化，中国肝癌发病数量“先下降后上升”。

肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。

原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，是我国高发的，危害极大的恶性肿瘤；后者称为肉瘤，与原发性肝癌相比较较为少见。继发性或称转移性肝癌系指全身多个器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和饮食双重因素影响。

流行病学及实验研究资料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。继发性肝癌（转移性肝癌）可通过不同途径，如随血液、淋巴液转移或直接侵润肝脏而形成疾病。

陈兴栋建议，中国应持续在新生儿中接种乙肝疫苗，加强母婴传播的阻断力度，并扩大相关公共卫生服务范围，使更多人能够获得乙肝血清学检测并得到相应的抗病毒治疗。