北京大学第一医院杨秀丽医生：子宫动脉血流

总编简介：美董博士为美董海外医疗创始人董寿伟，PACCLINIC太诊国际医院（磨丁）院长,美国生殖医学协会ASRM会员，民革党员，青联委员，政协信息工作先进个人奖获得者。

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子宫动脉是供应子宫的最粗大的一根血管，起自髂内动脉前干，在子宫颈外侧2cm处，跨过输尿管末端前上方至子宫侧缘。子宫动脉分支分布于子宫，输卵管以及阴道上部和膀胱底。子宫动脉上行支进入子宫肌层后发出弓状动脉，放射状动脉，螺旋动脉。其中螺旋动脉是子宫内膜的直接血流来源，其动力学改变较为敏感，但是测量螺旋动脉的技术要求较高，其测量结果误差较大，准确性不如子宫动脉测定。

子宫动脉血流在非孕及早孕妇女中呈高阻力波形，收缩期高尖，低舒张期，并常伴有舒张早期切迹。到了孕14-18周时，由于胎盘床处的螺旋动脉被滋养合体细胞侵蚀，血管阻力而下降导致血流逐渐变成低阻力并有非常丰富的舒张期血流，S/D及RI值均随之降低。子宫动脉血流可以反应子宫的血流灌注情况，如果子宫动脉血流异常，可能会导致胚胎停止发育，反复种植失败发生。在孕妇患有易栓症、高血压、子宫血管畸形等疾病时子宫动脉血流也会出现改变。故对于有反复性流产、反复种植失败、胎儿生长受限以及孕妇有合并易栓症等情况时测量子宫动脉血流，这样可以早期发现一些异常情况并进行早期干预，有利于改善不良妊娠结局。

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