刘红旗医生提醒：孕妇小心桥本炎，勿要害己又害儿

桥本炎是一种发病率很高的甲状腺疾病，也是一种自身免疫系统紊乱导致的疾病，常见症状有：容易疲劳，嗜睡、失眠，脱发、怕冷、肥胖等，也有的人心理抑郁，心理上总想阳光，但总是阳光不起来。也有的人健忘，总是丢三落四的。另外，还有一部分人，关节疼，踝关节，膝关节，肘关节等不舒服，还有面部浮肿，长痘等。

中青年女性是桥本炎病的高发群体，其中不少就是正在怀孕期间的女性，北京和平里中西医结合医院刘红旗医生提醒：如果孕妈妈们不注重桥本炎的危害，可能会害已又害儿。

桥本氏甲状腺炎是一种破坏性的疾病，但是大部分的人，在他一生当中，不会出现甲状腺功能的明显损害，因此不需要治疗。但是有30%到40%的人群，如果说破坏的过度，就会导致甲状腺功能的异常，有可能在会出现甲亢或者甲减。

桥本最常见的危害是临床甲减或亚临床甲减，对胎儿危害较大，需尽早口服药物治疗，孕早期将TSH控制在2.5mU/L以下，孕中、晚期将TSH控制在3.0mU/L以下。

服药期间要定期复查，一般四周左右复查，根据检查结果调整药物剂量，可别把甲减吃成甲亢了。

桥本最常见也最明确的危害还是甲减或亚临床甲减，而一旦怀上宝宝，身体对激素需求量增大，如果甲减没有纠正，很可能会导致宝宝的发育尤其是神经系统发育（智力发育受损等）异常。

如果桥本氏甲状腺炎合并甲亢，甲状腺功能功显示T3、T4增高，TSH降低，也需进行药物治疗，一定要选择对胎儿没有影响的药物进行治疗，将T3、T4维持在正常值上限，参考TSH数值，避免发生甲减。

桥本氏甲状腺炎有遗传倾向,但不是一定会遗传，只要怀孕时能把桥本氏甲状腺炎的病情控制好，一般可能避免把桥本氏甲状腺炎遗传给下一代。桥本治疗不及时或不恰当可能会引起流产、早产、胎儿发育异常等不良妊娠结局，但绝不是说得了桥本就不能怀孕。