10个女性当中,就可能有1个得“桥本氏甲状腺炎”!
桥本

近年来,桥本氏甲状腺炎发病率呈逐渐升高,而且呈现出低龄化的趋势。
那么今天就特别好好讲一讲,桥本甲状腺炎到底是咋回事,生活中有哪些注意事项。
桥甲炎可以根治吗?
桥本甲状腺炎,简称桥甲炎,是一种免疫性疾病。也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。与一般的“发炎”不同,桥甲炎属于人体自身免疫性疾病。它的发病原因有点像过敏:免疫系统攻击的不是外界入侵的细菌病毒,而是“敌我不分”,自我攻击。当攻击到甲状腺的话,就出现了桥甲炎。
十个女人中,就有一个得桥甲炎
“重女轻男”是桥甲炎的一大特点,它多见于30-50岁女性中。据统计,我国学者报告桥甲炎的患病率为1.6%,女性发病率为6.9/1000。如果将隐性病例包括在内,女性人群的患病率高达1/30~1/10。桥甲炎患者怀孕在同样的情况下,合并桥甲炎的孕妇发生早产的概率相对健康女性要大一些。
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董方武
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特聘医师
全国知名甲状腺疾病权威专家
多学科甲状腺联合会诊小组专家
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甲状腺疾病诊疗骨干医师

医生提醒:孕期患者要注意,孕期桥甲炎患者要一个月查一次甲功,控制好TSH值。”

对患桥甲炎的备孕女性和孕妇来说,TSH,也就是促甲状腺激素值不可太高,一是更不容易怀孕,二是孕早期TSH太高可影响婴儿发育。
在孕期前三个月最好把TSH值控制在2.5mmol/L以内。
桥甲炎的患者在不同的发病阶段会呈现不同的表现。
甲状腺功能会表现为一过性亢进、甲功正常、或最终会进展为永久性甲减。
1、甲状腺功能正常期
桥本氏甲状腺炎初期并无任何不适症状,甲状腺功能也正常。只有少部分人会有甲状腺弥漫性肿大、轻微的咽部或颈部不适感。
但做甲状腺彩超会提示甲状腺实质不均匀改变;查血时甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)显示升高。
2、一过性甲亢
一般历程为几个月,很大部分患者也没有临床症状,而有些症状较轻的可能出现食欲变好、容易疲劳、轻度失眠、易烦躁等;症状较重的会有体重减少、突眼、视力减退、水肿等现象。
3、甲亢甲减并存期
当桥本病情进一步发展恶化时,甲状腺组织多次、反复遭受破坏,使正常组织功能的细胞逐渐减少,可能会引起甲状腺功能减退,并且甲亢症状也伴随存在。
4、甲减期
随着甲状腺滤泡细胞破坏越来越多,产生的甲状腺素越来越少,患者最终会进入甲减期。此阶段患者可出现畏寒怕冷、心跳缓慢、水肿、脱发、便秘等症状,甲状腺肿大也愈发明显。
那么,甲减放任不管会怎样?
甲减会让人体代谢减慢,使人无精打采,情绪低落、疲乏无力,影响生活质量,或者导致血脂增高、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,严重的会影响正常寿命。

甲减会让人体代谢减慢,使人无精打采,情绪低落、疲乏无力,影响生活质量,或者导致血脂增高、冠状动脉粥样硬化性心脏病等,严重的会影响正常寿命。
由于桥甲炎病程不同表现不同,患者要定期来医院做甲功检查,一般是每半年到1年复查随访1次,医生才可以根据检查情况判断是否需要服药或者调整药量。桥甲炎患者不要自行调整用药哦。
桥甲炎患者应该怎么吃?
建议桥甲炎患者低碘饮食。
比如少吃海带、紫菜这种碘含量极其丰富的食物,王小飞医生提醒大家,碘盐也是可以放心吃的哈!
低碘饮食不等于无碘,碘是合成甲状腺素的原料,一点不吃也是错误的。

如何知道自己得了桥甲炎?
桥甲炎早期没有明显症状,很多患者都是在出现甲状腺肿等症状来到医院检查,才确诊的。
其实,桥甲炎并不难发现:甲状腺彩超+抽血就可。(一般的体检套餐中也会有这两项,所以体检真的很重要是吧。)
“彩超时发现甲状腺回声不均匀,甲状腺功能检查查出相关抗体指标上升,二者结合判断可以帮助确诊。”
关于桥甲炎的治疗,这些误区要知道:
对病情认识不清楚
对自身健康认识不足或重视不够,也不清楚甲状腺的具体位置、甲亢是怎么一回事,早期症状表现时误认为是休息不好劳累或感冒等原因造成,也不了解该求助哪个科的大夫。
早期症状不重视
患者平素健康,首发症状仅表现为心慌,心电图检查后常按“心动过速”治疗。服药后心慌会暂时缓解,使患者放松警惕当病情变化明显或药物不能控制时才会想到另有病因。
不了解其真正病因
有的患者表现出兴奋、激动失眠、多梦、紧张、急躁,还有的神情抑郁淡漠,使得病情不易被发现,因此,有些患者长时间在脑和神经系统方面寻找病因,导致病情延误。
误诊为其他系统疾病
甲亢会使肠蠕动加快,于是大便次数增多,患者误认为是腹泻,有些患者出现合并肝功能损害的表现:如黄疸。还有患者伴有消瘦、食欲差,甚至被怀疑肿瘤疾病。因此被当做其他疾病进行诊断,使病情严重,难以治愈。
桥本氏甲状腺炎疾病的出现让很多人的生活偏离了正常的轨道,因此需要及时诊治才行。
不想要自己的人生因为疾病的出现发生变化,那么就要在日常生活中多多关注自己的身体健康。在早期的桥本氏甲状腺炎患者一定要尽早治疗,不要耽误治疗的大好时机