孕妈一定要知道!妊娠期甲状腺疾病有损胎儿智力!
每年5月25日的周定为国际甲状腺知识宣传周,往年甲状腺知识宣传周的主题是关注甲状腺,轻松迎来妊娠。据专家介绍,甲状腺疾病的发病是隐藏的,怀孕期间的女性是容易感染的人,影响胎儿的发育,特别是需要加强预防管理。
孕妇是甲状腺疾病的易感人群,包括甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退和TPOAb阳性孕妇占20%以上。妊娠期甲状腺疾病的危害主要会增加流产和早产的概率,也会影响胎儿神经智力的发育。这是因为胎儿12周前大脑发育所需的甲状腺激素都是从母亲那里获得的,母亲的甲状腺疾病可能会导致胎儿智力低下。中国医学会内分泌学会前主任滕卫平在第十届国际甲状腺知识宣传周启动仪式上强调。
甲状腺是人体的发动机,它负责人体的新陈代谢。腾卫平强调,孕妇在准备怀孕时必须进行甲状腺检查,将防治关口前移。一旦发现问题及时控制病情,一定时间甲状腺功能稳定后再怀孕。“儿童神经智力的发育有其特定的时间点,尽管在怀孕开始后发现和干预甲状腺疾病是有效的,但它有可能错过儿童神经智力的最佳发育期。因此,越早控制甲状腺疾病越好,在怀孕前,最好能使甲状腺机能恢复到正常水平。

事实上,甲状腺机能筛查简单易行,中华医学会围产医学分会候任主任委员刘兴会指出,甲状腺健康状况可由促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)三项指标来判断。甲状腺功能异常一经诊断,经有效药物治疗,绝大多数病人可以恢复正常,检查治疗费用也不高。「甲状腺筛查必须关口前移,在准备怀孕时就要检查。建议将常规检查纳入甲状腺指标检查。
怀孕后才发现发现甲状腺疾病该怎么办?如果怀孕初期发现甲状腺问题,必须通过产科、内分泌科、遗传学科等专业的协助,进行综合评价。怀孕8周前发现甲状腺问题并不严重,可以尽快介入,迅速恢复正常甲状腺功能,甲状腺疾病对不良妊娠结果和胎儿神经系统发育的不良影响就会减少。但是,她强调,一定要早发现,怀孕中后期发现,再干预的话,可能会迟到。
对甲状腺知识的教育,应分为两个层次:第一,大众教育。就临床而言,许多患者实际上并未意识到自己患上了甲状腺疾病,要让更多的人了解甲状腺疾病,及时筛查,发现病情,及早干预;特别是产科医师应提高认识和诊断能力。我们希望通过政府、社会、医生、医疗机构、企业、媒体等力量,共同推动甲状腺知识的普及和诊疗,保障下一代健康成长。