为什么女性容易贫血?原因找到了!
缺铁是全世界最常见的贫血病因,约有10亿人受其影响。它是导致女性长期失能的主要原因。全球女性铁缺乏症患病率约为15%-18%。若考虑到慢性炎症或感染引起的功能性铁缺乏症和/或螯合铁则会使得这个问题变得更为严重。
在世界范围内,贫血被认为影响了29%的未孕女性和38%的孕妇。在英国,约46%的女性在怀孕期间某个阶段会出现贫血。缺铁性贫血现已成为围术期产妇、胎儿和新生儿结局不良的公认危险因素。


其实大家的脑补是对的,确实缺铁性贫血在女性中的发生率更高。
有研究调查了1990-2010年187个国家不同年龄不同种族人群中贫血的发生率,在所有的种族及地区中,女性缺铁性贫血的发生率都显著高于男性。

贫血与缺铁的标准
不少人面色苍白很瘦弱,血红蛋白却高的离谱,很多人面色红润声如洪钟,却被扣上了贫血的帽子。到底什么情况就叫贫血呢?
其实一直以来贫血的临界值都缺乏特别统一的定义,但绝大多数情况下,都将女性血红蛋白低于120g/L定义为贫血。
那前面开篇讲过,贫血不一定是缺铁导致的,那缺铁一定就贫血吗?也不尽然。
我们的身体里其实有个铁的大池子,如果铁不够了,会先动用储备,尤其在血红蛋白合成需求增加的时候(比如青少年长个、妊娠、哺乳)。如果储备都耗竭了,才会出现贫血。
对于我们身体里铁的情况,可以通过检查血清铁、铁蛋白等项目来检查。 如果铁蛋白低于30ng/ml,但血红蛋白还没有出现异常的时候,我们就可以诊断铁缺乏了。

①女生的雄性激素低
在人体内,雄性激素十分重要,它能够直接作用于造血细胞,刺激造血因子迅速的释放出来,促进身体的造血系统进行造血,维持身体的正常运转。
但和男生相比,女生的雄性激素远不如男生的多,更可以说是很低,也正是由于这一点,女生的贫血发生概率要远高于男生。
②饮食不当
贫血分为很多类,其中很常见的一类是“缺铁性贫血”,而这一类贫血最大的问题就在于饮食的摄入出现了问题。生活中人们的食欲受到多方面的影响,比如天气、心情、甚至是周围环境,都可以改变一天的食欲。

现在很多女生都喜欢骨感美,为此而开始减肥,其中不乏一部分人选择减肥的方式出现了偏差,这些人没有选择健康的减肥方式,通过控制饮食来达到减肥的目的。而通常情况下,这些人会选择减少肉类的摄入,但这一行为就会使得身体中铁的摄入量减少,从而造成了缺铁性贫血。
③生理期所致
作为女生,于男生比起来有很大的不同,其中之一就是女生每个月都会有月经,而男生则没有。女生每个月都会经历月经期,每一次都会流失掉身体里大量的铁元素,很多女生也因此而患上贫血。
女生还存在着生育、哺乳等一系列的过程,而这些过程往往漫长而持久,并且在这一过程中失去的铁的数量就更多,并且不能及时补充充分,影响到了身体健康,造成了贫血的现象。

什么时候需要去检查自己贫血了没有呢?
首先血常规是个很简单的入门级检查,大家几乎只要有疾病去医院都会被要求三大常规(血、尿、便)。所以对于很多人来说,这个基本的筛查都做到了。

至于铁蛋白目前并没有列为常规筛查项目,对于非孕期女性,尤其如果你正在备孕,如果你月经量偏大、或对自己的饮食习惯不大自信,可以查一下铁蛋白的情况。
治疗贫血,首先要尽量去除诱因。
对于月经过多的女性,可以考虑口服短效避孕药或者放置曼月乐宫内节育器来减少月经量;对于痔疮反复出血的患者也可以考虑手术等。
要怎么食补呢?
当然是推荐大家尽量多食用富含铁的食物。
- 肉食,比如红肉、动物肝脏、血制品等;
- 切记红枣只补糖,不补血;
- 植物中,比如菠菜木耳中含铁量也较高,但利用率较低,但对于已经出现贫血的女性,食物补充很难快速纠正贫血状态,还是建议乖乖吃铁~

补充铁剂
铁补充剂推荐的剂量是150-200毫克/天,可以考虑隔日使用,可能有助于吸收。目前市面上铁补充剂种类繁多,但总体来说目前没有发现哪一种铁剂显著优于其他种类。
补铁的注意事项:
- 应空腹服用铁,因为食物中的很多成分会影响铁吸收,尤其注意不要和钙片一起吃;
- 另外弱酸环境中,铁更容易被吸收,所以,喝点鲜榨橙汁或者吃片维生素C都有助于它的吸收;
- 复查及停药:通过口服补铁治疗来完全改善贫血可能需要长达6-8周的时间,补足铁储备则需要长达6个月的时间。所以药别着急停哈~
对于一部分贫血比较严重,口服补铁效果不好或副作用太明显的女性,还可以考虑静脉补铁治疗。

最后,当然不能不提我们的重点保护对象:准妈妈和哺乳妈妈。
在怀孕期间,准妈妈自身和宝宝的铁需求都会增加,身体里的水也增加了,导致血红蛋白被稀释。所以缺铁性贫血极为高发。
对于这部分人群,补铁的方法和上文一样,只是缺铁的筛查方面,建议有条件的地区可以常规进行。
很多国家都建议在准妈妈怀孕后,每天都预防性补充30毫克铁元素;
如果出现了缺铁,建议补充60毫克铁元素;
如果进一步存在缺铁性贫血,补铁的方法和前文非孕期基本一致,建议补充150-220毫克,当血红蛋白正常后,应该继续补充3个月,并持续到产后6周。
对于哺乳期妈妈来说,铁的需求量并没有特别大,而且很多女性处于闭经状态,减少了铁的丢失,所以可以不额外过多补铁,但建议多吃富含铁的食物。