假如男人能怀孕，就连想想都兴奋！

男人可以怀孕吗？这个问题恐怕是许多人都曾经想过的一个话题，文学影视作品里经常出现这样的主题，许多都是以搞笑或者反讽性别间权力不平等为目的，科幻创作当中，这样的情节更是司空见惯，主要是提示人们繁殖的么模式可以具有高度的多样性，有一个叫做李明伟的实验者直播男性妊娠的实际实验状态，会觉得吃惊吗？这个网站2008年就已经存在了，所以它其实只是作者恶搞的一个玩笑。

真实的男性妊娠可行吗？理论上来说可行，而且有两种解决方案，第一种方案叫做异位妊娠，简单的来说就是用肚子里的其他部位而不是子宫来容纳胚胎。在正常情况下，女性的卵子受精以后会沿着输卵管移动进入子宫内，在里边找一个舒适的地方着床，逐渐发展成为胎儿最后分娩。但有的时候卵子会意外的植入子宫以外的地方，而且这种情况里面超过90%多都是停留在输卵管内。输卵管妊娠发生之后，在起初身体的反应就好像是正常怀孕一样，激素同样被释放，你如果做妊娠测试会呈现阳性，但是卵子非常非常难以在子宫以外正常的生长，而且针对孕妇的健康有致命性威胁，所以临床上必须及时处理。

可是我们现在讨论的是男性怀孕问题，男人没有子宫，那异位妊娠反过来就提供了一种可能性。需要注意的是，男人同样没有输卵管儿，他们呢只能采用更罕见地占所有异位妊娠当中大约1.5%情况的腹部妊娠方式，而不是输卵管怀孕。已经有人讨论过这种理论的可能性就是让胎儿在腹腔壁内生产胎盘附着在肠道等脏器上，这里的问题是从来没有在进化当中承担生育职责的肚子缺乏子宫拥有的一种关键的能力：就是和胎盘安全的分离，即便对于妇女来说，腹部妊娠也是一种可以危及到生命的重大疾病，最大的风险来自于大出血，在怀孕的任何阶段，当部分或完全的分离胎盘时，都有大量出血的可能，所以如果男人打算采用这样的方式怀孕的话，除了要正确理性的面对极大的生产风险，同时啊要在分娩手术前准备足量的血液，相信中医的男性朋友还可以在孕期的前后大量进食红皮儿鸡蛋，枸杞和红糖水。

腹腔妊娠，实在有点儿剑走偏锋，从技术上来说，更为可行的是第二种方案。也是被讨论最多的方案，先移植子宫，然后怀孕分娩。子宫移植手术现在已经有了一些案例，但是都发生在女性和女性之间。女性之间进行子宫移支持，医生首先从捐献者身上取出子宫和部分的阴道组织，捐赠者最好是已经故去的人，因为这是一项风险很高的手术，涉及到要把仅仅包括在子宫上的血管和膀胱分开。接下来，子宫就被转移到接受者体内，医生将子宫两侧的动脉和静脉分别连接，使其与接受者自身的血液供应系统联通。捐献者的一块儿阴道组织附着在接受者自身的引导上，支撑组织则附着于骨盆，一是其他的器官固定到位，这种手术唯一不算增加难度的地方是不需要连接任何的神经。

手术之后，女性需要服用药物阻止免疫系统工作，排斥新子宫，她要等上一年之后才能够尝试用体外受精方式进行受孕，也就是我们常说的试管婴儿，受精卵是被植入子宫内的，它不可能自然的怀孕，因为她的卵巢不会与新子宫连接。最后，如果一切顺利的话，胎儿得以正常地成长，他就会通过剖腹产方式诞生出来，因为离职进来的子宫还脆弱，承担不起正常分娩带来的负担。被植入子宫的母亲可以保留这个子宫，完成1~2次的怀孕，然后医生就必须将其切除，否则的话，长期使用抗排斥药物压抑免疫系统，会大大增加感染的风险。

以上的这些流程原则上也可以适用于男人，正如一些医学界的极端乐观派所说，也许明天就可以开始男性移植子宫成为真正的生父的实验里，但绝大多数的研究者都认为，这样的事件即便是对女性来说都只有寥寥数例，更不要说生理结构完全不搭配的男性，如果真的要这么做，那男性移植子宫的手术会更复杂，因为他们的身体解剖构造完全没有未连接一个子宫。

做好准备身体空间是一个问题，即便你最后同样采用剖妇产来解决分娩环节，那中间需不需要对男性的骨盆进行重整，以适合一个胎儿的体积需求，目前没有准确的答案，不要真的以为啤酒肚或怀一个小孩儿是一回事儿。此外，即便空间问题能够被处理，男人还有一个天然缺陷，就是没有孕期所需的各种激素。激素是人类重要的通信调节系统，对于怀孕生产这么一件大事儿来说，繁忙的激素调节对调动体内资源或处理程序是必不可少的。最简单的来说，男人大概除了假装连宫缩都体会不到，唯一的替代方法就是人工干预，从外界输入相应的激素到体内，这当然不是不可以，但究竟会有怎样的成效，目前无法定论。尽管人类对于更年期妇女的受孕已经积累了一定的激素干预经验，最大的难点恐怕还得说是不确定的风险，这样的激素方案对于移植了子宫的男性会有怎样的生理影响，这需要更多的研究才能够确定，前提是这种研究真的可以开展。

所以啊，还是生物伦理学家格林麦基说的有道理，问题不是男人能不能做到，而是如果一个男人真的成功怀孕了，他能不能活的下来？