阻断乙肝母婴传播，开启母婴健康未来
乙肝病毒感染慢性化和感染年龄密切相关，年龄越小越不容易清除病毒。由母婴传播所致的患者肝硬化、肝癌的发生明显年轻化。乙肝感染的妈妈特别担心自己的孩子也感染乙肝，非常焦虑，如何做，才能生一个健康的宝宝呢？做好以下几个方面，既能保证乙肝妈妈孕期安全同时有效阻断母婴传播。
如有生育打算，应定期检查肝功能、HBV DNA、乙肝五项、上腹部B超及肝脏纤维化检查。如果肝功正常及B超正常，可以备孕；如果已经出现肝功异常，则需积极抗病毒治疗，肝功稳定后再考虑备孕。慢性HBV感染的女性做辅助生育不受影响。
二：孕期的病情监测女性妊娠后，免疫功能也发生相应的变化，有可能出现病情的波动，如ALT轻度升高，乙肝病毒DNA也因为激素水平的变化而有所升高，因此定期监测非常重要。转氨酶轻度升高可密切观察，但如肝功异常明显，考虑孕期肝炎活动，应及时在专科医生的指导下进行抗病毒等治疗，稳定病情，保障母婴安全。
目前各大指南均建议首选替诺福韦酯（TDF）孕期抗病毒治疗，TDF在动物试验中未发现生殖毒性。临床研究也显示可进一步降低高病毒载量孕妇母婴传播的风险，对胎儿的生长发育无不良影响，未增加婴儿出生缺陷的发生率。妈妈们应该在专科医生指导下进行阻断治疗，并定期监测。
四：产后宝宝的监测和随访新生儿免疫接种是阻断HBV母婴传播的最重要的措施，对母亲HBsAg阳性孕妇的新生儿，出生后12小时内应尽快完成乙肝疫苗和HBIG的联合免疫;在其1月龄和6月龄时分别接种相同剂量乙肝疫苗。
并于7-8月龄到医院检查乙肝五项定量，观察疫苗接种效果，如果出现无若应答，则应及时进行加强注射，表面抗体阳性才表面宝宝具有对乙肝的免疫力。
慢性HBV感染孕妇所生婴幼儿接受联合免疫后，母乳喂养不增加婴幼儿HBV感染的风险。乙肝妈妈服用TDF治疗期间仍可以母乳喂养，因为替诺福韦（TFV）在乳汁中药物含量很少且不通过胃肠道吸收到婴儿体内。
五：产后妈妈的监测和治疗乙肝妈妈也要复查，产后因为激素水平急剧变化及喂养孩子劳累等原因，有一部分妈妈会出现肝功的异常，需要特别注意！
产后是否能停药必须经专科医生评估后决定。如果 HBsAg和/或HBeAg水平显著下降，可继续抗病毒治疗；以治疗乙肝为目的而服用抗病毒药物的孕妇，产后不能停药，应长期抗病毒治疗。如果停药的妈妈则需要定期监测肝功和病毒水平。产后母亲的免疫功能有一个重建过程，既往的研究显示，如果抓住产后时机积极治疗，母亲临床治愈的比例高于其他的乙肝人群。
乙肝妈妈莫焦虑，孕前评估是前提；
孕期监测作保障，病毒定量是关键；
妈妈孕期抗病毒，宝宝出生打疫苗；
妈妈宝宝同努力，阻断成功不是梦；
产后监测要做好，妈妈安全宝宝笑；
治疗时机莫错过，治愈乙肝焕新生！
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