三分之一的孕妇叶酸过量。如何补充它真的很重要。

如今，大多数计划生育的夫妇都知道提前补充叶酸。叶酸也被称为维生素B9，一种水溶性维生素。因为它是从菠菜叶子中提取和纯化的，所以它被命名为叶酸。孕妇在孕期服用叶酸可以减少婴儿出生缺陷，减少流产的发生，减少妊娠反应等。然而，美国普渡大学最近发表的一项研究称，三分之一的孕妇摄入过多叶酸，导致儿童患自闭症的风险增加。

那么，什么时候应该服用叶酸，每天摄入多少叶酸合适？今天，北京大学人民医院产科主任王山米将和您讲话。

叶酸补充应该在怀孕前三个月开始。

事实上，《中国居民膳食指南》(2016年)已经明确指出，应该在怀孕的前三个月开始补充叶酸。

王山米说，在饮食条件良好的地区，可以从绿色蔬菜、肝脏、豆类和其他食物的日常饮食中获得足够的天然叶酸。对于一些条件有限或选择食物的女性来说，她们需要服用合成叶酸，因为她们的饮食中没有摄入足够的叶酸。

怀孕40天左右，如果孕妇叶酸水平不足，胎儿神经管闭合可能会引起问题，从而增加神经管畸形的风险。换句话说，怀孕后补充叶酸将失去预防神经管缺陷的最佳时间。

王山米表示，自20世纪90年代我国提倡孕前补充叶酸以来，作为出生缺陷神经管缺陷的一级预防，取得了明显效果，神经管缺陷的发生率也明显下降。

整个孕期每天0.4毫克

一般来说，每天0.4毫克叶酸对孕妇和孕妇来说是足够的。王山米强调，有两组人需要增加叶酸的剂量:第一，以前有过神经管缺陷孩子的妇女，第二，因为这些药物对叶酸的代谢有影响而服用癫痫药物的人。此外，怀孕前贫血的人应根据贫血的原因进行补充。

王山米建议女性应该在整个怀孕期间补充叶酸，因为叶酸不仅可以预防神经管缺陷，还可以降低高脂血症的风险。“叶酸可以防止神经管缺陷，但它不是绝对的。叶酸只能预防约70%的神经管缺陷，而30%是由各种其他因素引起的。”王米山提醒道。

事实上，过量摄入叶酸不仅会导致“患自闭症儿童的概率增加一倍”，还会影响锌的吸收，导致胎儿发育迟缓、新生儿体重不足等问题。