说个之前接诊的案例吧！

患者是长春本地人，已婚，自2019年秋就开始备孕了，想要个狮子座的小宝宝，但是始终没能成功孕育，起初妻子以为是自己的问题，找妇科医生调养了好久却始终不见起色。

今年他来我们医院看诊，28的小伙子，个子170左右，很瘦，身上的厚棉衣像缠绕的丝茧一般臃肿，口罩松垮地笼着脸，只露出了两只眼睛。长期熬夜、身体亏虚，营养不足，这是我看到他的初印象。

进入诊室后，他脱下帽子外套坐在我对面，满脸憔悴、眼周还有淡淡的青色眼圈。我按例问询个人状况，多大了？平时有什么症状吗？

他摇头说：“医生，我平时没啥不对劲儿的，就是和媳妇儿结婚两年了也没要上孩子，之前她还去看妇科检查调养，可还是没动静，我婚前检查也没有问题，实在是着急了，这才来看男科。”

“怀疑是精子有问题，你平时经常熬夜吧？眼下还有眼圈，体格这么瘦，平时饭量也小，对吧？” 他点头道：“是经常熬夜，但是也经常锻炼，饭量倒是还行，干吃不胖那种，其他的也没有什么，和没结婚前一样。”

你们平时同房频率怎么样？，烟酒都戒掉了吧？

他：“都戒了，偶尔会偷偷过一把瘾，应该影响不大吧？平时也是算好日子才同房的，我媳妇对这个特别重视，可就是半年都没怀上。”

“ 好！我给你开个化验单，你先去做个精液分析，如果是精子问题，我再给你下诊断。”

果不其然，精子活力和质量都比较低，部分精子形状不规则，能怀上孩子的几率比正常人小很多。长期不良的生活习惯也导致肝肾有一定程度的虚弱，需要长期调养。

这里解释一下：

如果精子活动率低于80%的话，对怀孕有一定影响；

精子活动率低于70%有较高影响；

精子活动率低于50%很难怀孕；

同时精子活力低下严重也会直接导致不育， 即使成功受孕，受精卵的质量也不高，导致胚胎发育不良，造成死胎、流产等， 因此我们要有足够的重视。

导致精子质量低和活力不高的原因很多：

例如酗酒，酒精中毒对精子的杀伤力很大，有导致精子畸形的可能；

同样抽烟也是导致精子质量差的元凶之一；

此外生殖系感染也会影响精子的活力和质量，造成难育或不育。 除此之外，穿衣、活动也会影响精子的质量和活力。比如常穿紧身内衣，久坐，长期面对电脑，环境体温高，等都会影响。

男性的小蝌蚪对温度和环境变化很挑剔，长期高温环境会让精子发育不良，活力变低，以至于出现男性生育障碍。尤其是从事IT工作的人，经常对着电脑，盯着手机，辐射高，精子活力低的几率会更大。

基于此，男性在备孕时要严格避开烟酒，荤素搭配，素食为主，要坚持适度有氧运动，注意作息调整。 之后，我建议他配合医嘱，居家食补调养，我们还加了微信，有情况微信沟通，省的他跑医院作无用功。

这月初，我在朋友圈看到他和妻子的照片，他已经是一名准爸爸了。 医生存在的意义就是治病救人，我们也不会带着有色眼镜看待病人，男性同胞如果有需求或者疑问也可以留言或私信，我会抽空为大家一一解答。

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