有胎心、胎芽为什么还会胎停流产？

很多女性朋友怀孕后测出了胎心、胎芽，可发育一段时间发现胎停了，这种现象现在越来越多。有了胎心、胎芽为什么还会发生胎停呢？

我还是用农民伯伯种地来比喻：一颗种子种到土地里面了，已经发芽了，要长成庄稼，需要有足够的水份、养分，庄稼的根还要长的旺盛，这个种子的质量也要足够好。胎儿也一样，胎心、胎芽出现了，她是否能长到足月，还需要足够的血供，良好的胚胎质量，还有足够茂盛的绒毛。所以，胎心、胎芽出现了，再发生胎停，主要有以下的几种主要原因：

试想一下，如果我们种树，这棵树的根系不发达或发展的不好，这棵树就会在生长过程中枯萎。怀孕也一样，胎心胎芽出现了，但绒毛长的不旺盛，等胎儿继续生长了，还是容易胎停。看绒毛长的是否旺盛，主要看一个重要的指标就是：人绒毛膜促性腺激素（HCG）的值。正常女性怀孕在妊娠70天前，HCG应该每周翻倍往上涨，达到10万或更高，后期HCG指标会下降。

如果HCG翻倍情况不好就会胎停，根据临床的经验，很多患者即使胎心胎芽出现，但HCG只有1-2万的最终还是会胎停。所以，对有过胎停病史的女性，再次怀孕后除了B超看胎心是否出现，一定要严格监测HCG的上升情况。如果HCG上升缓慢，及时寻找原因，尽力治疗。所以对于有复发性流产的患者，一般孕前来查原因，怀孕后要马上干预，我还是建议复发性患者在怀孕后当天或第二天来就诊，早孕期至少一周两次的HCG监测。

如果胎心、胎芽出现了，HCG翻倍情况也不错，但如果子宫动脉血流非常差，也容易胎停。说到子宫血流差，其实中医来解释都属于“胞宫之寒”，现在大家都叫“宫寒”，女性长期月经不调、手脚冰凉、怕冷、血块、痛经、小腹凉等情况都属于“胞宫之寒”。子宫的环境不好，养分供不上，胎儿就不能健康的发育。

就像种树，虽然发芽了，但不下雨、不浇水，芽也会枯萎掉。所以，有胎停史的女性，我建议在备孕时要检查子宫的情况，中医方面诊断有胞宫之寒也要及时调理。如果有免疫凝血因素，也要极致干预治疗。

健康的精子结合健康的卵子，才能形成健康的胚胎。如果有一方面质量不好，都有可能造成胚胎质量差，造成胎停。

如果胚胎质量非常差，女性一般会生化妊娠，就是胚胎还没有着床就消亡了，生化妊娠很多女性没什么感觉，就像来一次月经一样。如果质量不好的胚胎着床了，可在没有胎心的时候就出现流产，也可能在出现胎心后发生胎停。当然，质量不好的胚胎也不是都会胎停流产，一部分也会生长到足月，但由于染色体异常，造成胎儿畸形的概率会增大，这部分需要在唐氏筛查过程中筛查出来。

胚胎质量不好也是高龄女性发生胚胎停育最重要的原因。女性35岁以后卵巢功能开始走下坡路，需要有更高的促卵泡激素FSH来刺激卵泡成熟，这样出来的卵泡质量开始下降。

随着年龄增大，高血压、糖尿病，内分泌疾病的增加，高龄妊娠胎停第二大原因为免疫凝血因素。由此可见，有胎心胎芽也不能避免胎停育的发生，发生胎停育原因复杂，单次胎停育有可能是胚胎自身原因或偶然因素，这情况下可再次试孕，如反复出现两次胎停则应该进行全面系统检查，明确胎停原因。

建议各位女性朋友尽量在生育最佳年龄生育，平时也要养成良好的生活习惯，注意健康饮食，对于高龄二胎，需理性对待。