望江驿·遇见丨有妊娠高血压的准妈妈 最好这样做！

近年来，妊娠高血压导致死亡的案例时有发生，据不完全统计：2005-2014年妊娠高血压并发症发生率9.14%，死亡率接近万分之一，目前妊娠高血压已成为全球性人类健康问题。妊娠高血压值得每一位准妈妈高度重视，若患有妊娠高血压的准妈妈们需要正确处理和应对，切不可掉以轻心。

4月12日晚，上海第一妇婴保健院东院产科主任（妊娠高血压方向）、医学博士、妇产科副主任医师、硕士生导师花晓琳做客望江驿遇见文化会客厅。在节目中，花老师和大家详细介绍了妊娠高血压的五种类型，希望患有妊娠高血压的准妈妈通过本次节目能够正确应对妊娠高血压。

节目同时在百度、优酷、爱奇艺、爱奇艺奇秀、咪咕直播、今日头条、西瓜视频、天翼视讯、Bilibili、中国网++、视讯中国、北京时间、网易直播、文广沪娱等13个平台同步直播，30分钟的直播，点击量达到10万。（点击文末“阅读原文”可回看）

花晓琳

上海第一妇婴保健院东院产科主任

医学博士 妇产科副主任医师 硕士生导师

主持人： 妊娠高血压有哪些类型？

花晓琳： 妊娠高血压疾病是一组疾病，并不是一个疾病。妊娠高血压可以分为五类，包括：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并高血压、妊娠合并高血压并非子痫前期，前三类和后两类从发病机理到预后都是不同的。妊娠期高血压是妊娠后发生的，20周以后出现的血压高，伴或不伴有蛋白尿或脏器损伤；妊娠合并高血压是说怀孕前或20周以前已有高血压，两者发病机制不同。妊娠期高血压之后会进展为子痫前期，继续进展会变为子痫。当妊娠合并高血压在孕期加重，我们称为妊娠合并高血压伴有子痫前期。因此，妊娠高血压疾病是一组疾病。

主持人： 目前妊娠高血压发病概率有多高？

花晓琳： 妊娠高血压是较常见的妊娠合并症，但妊娠高血压是产科四大死亡危险因素之一。有统计显示，在发达国家发病率约为5%左右，在发展中国家病率约为15%-20%，上海医疗水平已完全达到发达国家水平，所以上海的发病率大约在5%-6%之间。

主持人：妊娠期高血压有哪些症状？

花晓琳： 对产科医生而言，最常见的是妊娠后发生的高血压，通常20周后发生收缩压大于等于140毫米汞柱，舒张压大于等于90毫米汞柱，我们称为妊娠期高血压，通常该情况下不伴有蛋白尿。在产后12周血压会恢复正常，反之，如果病情加重，患者会伴有蛋白尿。所谓蛋白尿是小便中检查出有蛋白成分，此时称为子痫前期；如果病情继续加重，可能会有脏器损伤，主要表现为：肝痛、头晕、眼花等，甚至危及母亲生命。

主持人：哪些准妈妈容易患妊娠高血压？

花晓琳： 第一，孕妇年龄超过40岁以上。第二，孕妇肥胖，BMI大于35。第三，孕妇年纪特别轻就怀孕，例如：20岁以内怀孕。第四，孕妇患有某些疾病，例如：糖尿病、代谢性疾病、有妊娠高血压病史、高血压病史等。

主持人：对于妊娠高血压易感人群，她们应当如何预防？

花晓琳： 首先，注意自身体重，不要太胖，适当控制饮食。其次，对于易感人群，我们希望能够在妊娠开始就补钙，通常每天补钙量1.5-2克，最后，听从医嘱，妊娠高血压易感人群的产检次数会比普通孕妇的产检次数多，医生也会根据病情给予一些医疗上的处理手段，例如：预防性地使用阿司匹林等。

主持人：妊娠高血压，在诊断和治疗方面有哪些方法或手段？

花晓琳： 一妇婴是一家大型的三甲专科教学医院，我们的产科医生经验是非常丰富的。我们有一整套完善的检查和治疗流程，普通孕妇产检由产科医生来完成，如果孕妇有妊娠高血压高危因素，我们会让妊娠高血压的一组专病医生进行评估。然后根据评估结果决定是由妊娠高血压专病医生处理还是由普通产科医生处理，在整个孕期期间，妊娠高血压是动态的过程，所以我们会随访、评估，循环往复。

“妊娠高血压可防可控

愿准妈妈度过美好妊娠期”

这就是花晓琳在望江驿的分享