痛失二胎!就因为孕妈吃了隔夜菜……

文 / 医学界妇产科频道
2019-07-03 23:01

冰箱这东西绝对是夏天的标配啊,特别是对怕热的小孕妇来说。闷热的天气里,来一小块冰镇西瓜消消暑。夏天胃口不好,吃饭菜没啥子食欲,这餐没吃完放冰箱里存着下一餐继续吃,省事又节约。买回来的水果,得放冰箱里降降温才觉得可口清甜

但这看似很平常,家家户户每天都在上演的一件事,却暗藏着“危险”

西安有一位34岁的二胎孕妈段女士,就是因为吃了隔夜菜,失去了宝宝,真的让人太痛心了。

随着二胎计划的开放,很多想生二胎但又限于国家政策没有生的妈妈们,都把二胎提上了日程,西安这位妈妈也是如此。

顺利怀上二胎的她开心极了,满心欢喜的期待着宝宝的到来。

可就在6月3日晚上,意外发生了,怀孕28周的段女士忽然觉得发热、恶心、腹痛,家人觉得不对劲,就带着段女士到了医院。

在医生的询问下得知,段女士在1小时前吃了冰箱里存放的隔夜剩菜。

随后,医生立即对段女士进行各项血液检查,结果显示各项感染指标均明显升高。

考虑到段女士是发热伴腹痛紧急入院的,因为病情比较重,加上是孕妇,医院立即组织了专家会诊,并进行血液培养。

而最终的结果是,在段女士的血液里培养出了李斯特菌

根据段女士的病情,需要使用到头孢三代抗生素治疗,而考虑到段女士怀孕的周期,输入的大量抗生素对腹中的胎儿可能会产生不可预知的危害。

医生和家属说明了情况,最终家属要求放弃胎儿,全力救治孕妇。

经过了一系列的抗感染治疗,段女士恢复良好,已经痊愈出院。

但失去宝宝的痛苦,可能这辈子都会留着她心里了。

治疗段女士的医生表示:“李斯特菌在我们生活中比较常见,主要存在于我们食用的一些食物中,比如蛋奶、肉、菜。它的特点是对低温生命力强,能耐受,对高温不能耐受,冰箱里的隔夜剩饭菜中容易滋生大量的李斯特菌。它对于免疫力低下的人群容易造成严重的伤害,比如婴幼儿和孕产妇。”

李斯特菌干的坏事可不少,一到夏天就频有发生。

前阵子,温州也有位怀孕5个月的妈妈中招了。这位妈妈是头胎,怀孕之后,家里人就给准备各种水果。夏天水果又不好存放,一般都是放冰箱,几个月下来,也没觉得有什么异常。

突然有一天,她觉得自己有些发热,用体温计量了在在37.7℃上下,伴随着轻微头痛。她以为只是轻微的感觉,也就没太在意,毕竟在孕期,她也不怎么敢去吃药。

可没想到几天后,她觉得体温波动越来越异常,甚至发起高烧,家人赶紧把她送去了医院。

医生检查发现,已经无法检测到胎心,然后通过B超再确诊。不幸的是,胎儿已经死亡。妈妈当场大哭。医生最终给出的结论是:母体感染了“李斯特菌”

在和家属沟通下,医生才筛选出原因,最终确认这位妈妈所吃的水果的嫌疑最大

“冰箱里有生肉,它为李斯特菌提供了理想的培养基,放在冰箱里的水果没有与生肉隔开存放,导致水果沾染上了李斯特菌。”

感染上这种细菌的胎儿,死亡率为30%至50%。万万没想到,这样一个大家都以为正常的事,竟然一家人失去了宝宝。

很多妈妈可能会觉得这是小概率事件,不必太在意,谁家里不是水果放冰箱,隔夜菜热热就吃的,但平常并不代表没有危险,对免疫力低下的婴儿和孕妇来说,真的需要多多注意。

2013年,北京一名孕妇因胸闷心慌、胎动减少入院,双胞胎均不幸离世。

2017年,杭州一名27岁准妈妈突发高烧,引起强烈宫缩,怀孕29周就生下宝宝,但是宝宝已没有生命体征。

2017年,温州一个11月大的女婴吃了水果后高烧40℃,一天腹泻十几次。

2017年7月,在西安住院的刘女士被李斯特菌感染导致早产,出生的婴儿受感染病重,为孩子找救命药的事情引起很多的关注。

2017年初至2018年4月,南非出现了有史以来最大的李斯特菌暴发事件,造成1024例确诊病例,42%的病例是在怀孕或分娩期间感染的新生儿,而且已经有107名患儿死亡。

上面这些例子,都是因为感染李斯特菌所致,失去小心翼翼呵护着的胎宝宝,当妈妈的都承受不起,真心希望这些悲剧不要再上演了。

这么可怕的李斯特菌,究竟是什么?

李斯特菌,又名单核细胞增生性李斯特菌、李氏菌,它主要以食物为传染媒介,是最致命的食源性病原体之一。造成二至三成的感染者死亡。李斯特菌在美国每年约引起2500份病例、500人死亡,其中李斯特菌症是导致死亡的主要病因,其致死率甚至高过沙门氏菌及肉毒杆菌。

李斯特菌在30°C以下的环境中具能动性,在零度也可以生长,甚至在零下20℃下也能存活,所以也被称为“冰箱杀手”但通常不耐超过37°C的高温

感染李斯特菌对健康人群并不会产生严重的后果,但对孕妇和胎儿、新生儿、老人和免疫低下人群杀伤力很强。

轻者发烧、肌肉酸痛、拉肚子,严重者会导致,宫内感染、流产、早产和胎死腹中。

而且孕妇感染的概率比普通人高将近10倍

感染李斯特菌会带来的伤害

李斯特菌感染对孕妇和宝宝来说是非常危险的,每个孕妇和家长都应该知道李斯特菌藏在哪里,如何预防。

1、感染李斯特菌对孕妇本身属于轻微疾病,孕妇通常只会出现发烧和其他流感样症状,如疲劳和肌肉酸痛。然而,怀孕期间的感染可导致新生儿的流、死产、早产或危及生命的感染。

2、怀孕期间感染李斯特菌导致胎儿死亡的几率为20%,导致新生儿感染死亡的约为3%。

3、感染李斯特菌的孕妇可将感染传染给未出生的婴儿。未出生的婴儿可能通过胎盘从母体感染李斯特菌。

4、对于65岁及以上的成年人和免疫系统较弱的人,除了发烧和肌肉酸痛外、症状还包括头痛、颈部僵硬、精神错乱、失去平衡和抽搐。

5、感染除了发烧和肌肉酸痛外,症状还包括头痛,颈部僵硬,精神错乱,失去平衡和抽搐。

6、感染李斯特菌的病患者通常在食用受李斯特菌污染的食物后1至4周内出现症状,也有些人的症状在暴露后的70天或在感染当天就出现症状。

李斯特菌究竟从何而来,又藏在哪里食物里呢?

李斯特菌存在于土壤、水和动物粪便中,人通常通过以下途径感染:

1、被土壤污染的生蔬菜或者是被用来当肥料的粪便污染。

2、动物可以携带这种细菌并感染肉类和奶制品,这种细菌在加工设备中也能与其他食物接触,并能在那里存活数年。

3、未经高温消毒的牛奶或用未经高温消毒的牛奶制成的食品。

4、某些加工食品,如软奶酪、热狗和熟食肉类,在加工后受到污染。

美国食品和药物管理局指出,李斯特菌可以在你的冰箱里生长,如果你把被李斯特菌污染的食物冷藏起来,细菌会繁殖并污染附近的其他食物。

这些食物,都是有污染风险的即食食物:

1、熟食肉类、热狗

2、熏制海鲜和商店准备的熟食沙拉

3、未经高温消毒的牛奶和软奶酪

4、蔬菜、肉类、水产品

也就是说,一旦冰箱里有李斯特菌,那么冰箱里的所有食物都可能受到污染,包括剩饭剩菜,包括生鲜水果,一旦孕妇和儿童使用被李斯特菌感染的食物,都可能被感染。

李斯特菌主要通过食物感染,可寄居在人的肠道内,被李斯特感染的人中,有64%可以再他家里的冰箱中找到这种细菌。

如何预防感染李斯特菌?

1.为预防李斯特菌感染,请遵循以下简单的食物安全准则:

1、保持清洁。在处理或准备食物前后,用温肥皂水彻底洗手。烹饪后,用热洗洁精水清洗餐具、砧板和其他食物准备表面。

2、擦洗生蔬菜。用刷子或蔬菜刷在大量的自来水下清洗生蔬菜。

3、把食物彻底煮熟。使用食物温度计,以确保你的肉类、家禽和蛋类菜肴煮至安全的温度。李斯特菌不耐超过37°C的高温。

2.对孕妇和免疫力低下的人来说,这些食物要采取额外的预防措施:

1、软奶酪和墨西哥风格的奶酪。不要吃软奶酪,如羊乳酪、布里干酪、卡门贝特干酪、蓝奶酪或墨西哥风格的奶酪,除非从包装上看清楚产品是用巴氏杀菌奶制成的。

2、热狗,午餐肉和熟食肉。避免热狗、午餐肉和熟食肉,除非它们重新加热到热气腾腾。将热狗包装上的液体与其他食物、器具和食物准备表面分开。处理热狗、午餐肉或熟食肉后要洗手。

3、熟食肉酱。不要吃冷藏的馅饼或肉酱。罐头或货架稳定的馅饼和肉酱是可以接受的。

4、冷藏熏海鲜。不要吃冷藏的熏制海鲜。除非是足够加热,罐装或货架稳定的熏制海鲜是可以接受的。

李斯特菌并不耐热,巴氏灭菌、烧熟煮透就能对付它。

要熟记食品安全的5个要点:生熟分开、保持清洁、烧熟煮透、安全温度、安全原料。

直接入口的食物最好是放在冰箱上两层,如剩菜、酸奶、牛奶、熟食等。生的食物则要放在下面两层,生蔬菜、生豆芽等。

2、不同位置储存不同食物

不怕冻的食物可以放得靠里些,蔬菜水果可以放得靠外一些。鲜肉,鲜虾要放冷藏里。

3、冰箱只放7成满

不要把冰箱挤得太满,不利于冷空气的流通。

4、做好冰箱清洁

先切断电源,要把冰箱内的所有食物都取出来,冰箱里的搁架,果蔬盒都要拿出来清洗干净,然后晾干。

李斯特菌会给胎儿带来致命的伤害,所以小孕妇们吃东西可要特别注意了,饮食的讲究,才是你守护宝宝的第一步,特别是这些食物,吃起来要注意:

1、海鲜

彻底煮熟海鲜:所有海鲜菜肴应煮至145°F(62.7℃)。生海鲜可能含有寄生虫或细菌,包括李斯特菌,可使孕妇生病并可能伤害其婴儿。这意味着你应该避免:

•寿司

•生鱼片

•生牡蛎

•生蛤蜊

•生扇贝

小心熏制海鲜:冷藏熏制海鲜是李斯特菌的真正威胁。不要吃冷藏熏制海鲜,除非它是在煮熟的菜肴中,如砂锅,内部温度达到165°F(73.8℃),以杀死有害细菌。

2、白奶酪和其他软奶酪

食用未经巴氏灭菌的牛奶(也称为生乳)制成的软奶酪导致李斯特菌感染的可能性比用巴氏杀菌牛奶制成的奶酪高50至160倍。

虽然牛奶的巴氏杀菌会杀死李斯特菌,但如果是在不安全的条件下生产的,还是可能会受到污染。

给小孕妇们的建议:

确保标签上写着“用巴氏杀菌牛奶制成”。除非标记为用巴氏杀菌牛奶制成,否则应避免食用柔软的奶酪、白奶酪、布里干酪、卡门培尔奶酪、羊奶酪等。

3、生豆芽

豆芽需要温暖潮湿的条件才能发芽和生长。这些条件也适用于细菌的生长,包括李斯特菌、沙门氏菌和大肠杆菌。

给小孕妇们的建议:

不要吃任何种类的生的或轻微煮熟的豆芽(包括苜蓿、三叶草、萝卜和绿豆芽)。

煮熟煮透,可以减少感染的风险,彻底的烹饪会杀死有害细菌。外出就餐时,不要吃生豆芽。如果购买现成的三明治、沙拉等,请检查确保它不含生芽。

注意:冲洗芽不会去除细菌。如果你生吃或轻微煮熟,自家种植的豆芽也会让你生病。

4、瓜类

给小孕妇们的建议:

切好的瓜立即吃,如果不吃马上冷藏。

保持切好的甜瓜在41°F(5℃)或更低温度下冷藏,不超过7天。如果切好的瓜已经在室温中放置的时间超过了4小时,直接丢弃。

5、热狗、肉酱、午餐肉和冷盘

不要让热狗和午餐肉类的包装接触到其他食物,处理热狗,午餐肉和熟食肉后要洗手。

将食物安全地存放在冰箱:

热狗:在冰箱中存放的包装不超过1周,未开封的包装在冰箱中不超过2周。

午餐和熟食肉:未开封的午餐和熟食肉,时间不超过2周。如果已经开封,存放时间不超过3至5天。

给小孕妇们的建议:

避免食用热狗、午餐肉类、冷盘、其他熟食肉类、或发酵或干燥的香肠,除非它们被加热到165°F(73.8℃)的内部温度或已经蒸热透。

不要在熟食店或肉类柜台或商店的冷藏区吃冷冻肉酱或肉酱。不需要冷藏的食物,如罐装或货架稳定的肉酱和肉酱,可以安全食用。打开后冷藏这些食物。

6、生(未经巴氏杀菌)牛奶

生乳(也称为未经高温消毒的牛奶)可携带有害细菌,包括李斯特菌,以及其他可能使您生病或致死的细菌。虽然有可能从多种食物中获得食源性疾病,但生乳是最危险的食物之一。

冰淇淋和酸奶,也会引起危险的感染。食用这些产品时,请确保它们是由巴氏杀菌牛奶制成的。

给小孕妇们的建议:

只吃巴氏杀菌牛奶和奶制品,包括软奶酪,冰淇淋和酸奶。在标签上找“巴氏杀菌”这个词,如果没有,就不要购买。将牛奶和奶制品冷藏在40°F(4.4℃)或更低温度。

7、剩菜的处理和水果的清洗

①处理好剩菜。在2小时内用浅的有盖容器冷藏剩余的食物,并尽快使用,如果超过这个时间,请直接丢弃,特别是对孕妇。

②水果的清洗。美国食品和药物管理局建议,所有水果和蔬菜应在进食,切割或烹饪之前在自来水下清洗,即便是你打算削皮,美国食品和药物管理局还建议,用干净的产品刷擦洗瓜类和黄瓜等产品。

希望小孕妇们都能吃的健康,宝宝们都能健康成长!

参考文献:

https://www.latimes.com/food/dailydish/la-dd-how-listeria-gets-on-your-food-20140723-story.html

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