孕期、产后的这些莫名的痛，你知道吗？
生孩子这事，不同的人真的是会有不同的体验。有些人觉得很轻松，似乎没有什么难度，而有些人则经历一次，犹如渡劫，除了分娩时的剧烈疼痛，耻骨联合分离疼痛也让人难以忍受。
1、什么是耻骨联合分离?
耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因外力而发生微小的错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错动出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。有人也称耻骨联合错缝。耻骨联合是由两块纤维软骨间盘组成，两个间盘之间有一耻骨联合腔，耻骨联合上下左右均由韧带加强。
正常人两耻骨之间距离约4~5mm，无上下错位现象。耻骨联合是微动关节，靠耻骨韧带连接。孕期随着激素水平的变化，两耻骨之间的距离可增宽2-3 mm，轻度的间隙增宽有利于分娩，但是当距离超过10 mm时，就会出现一系列临床症状，如耻骨联合处疼痛。
2、耻骨分离有哪些症状?
一般耻骨联合部明显疼痛，下半身难以负重，行走不便，翻身困难;
重者行动无力，上下台阶及单腿站立、弯腰、翻身等动作都可引起局部疼痛加剧;
3、诊断依据
患者有明显的外伤史或是经产妇女。耻骨联合部疼痛。局部压痛明显，髋关节外展、外旋活动受限。耻骨联合加压及骨盆分离与挤压试验阳性。X线片可见耻骨联合间距离明显增宽，超过5毫米，并有上下错位现象。
4、发病原因
妊娠期松弛素的作用使关节发生松弛;
妊娠后期，由于子宫增大，身体重心前移而引起耻骨联合分离;
分娩时产程过长、胎儿过大、用力过猛，也会松弛使韧带发生损伤，耻骨联合面发生错位而导致耻骨联合分离;
5、如何预防耻骨联合分离?
1、孕期均衡饮食，不过分进补，合理控制孕期体重，减少出现巨大儿的情况;
2、孕期避免长时间的站立，避免干重活;
3、必要时孕期使用骨盆带增加骨盆的支撑力;
4、孕期适当运动，增强盆底及骨盆肌肉的力量;
5、产时防止宫缩过强及胎头下降过快;
6、分娩时配合助产人员正确用力;
7、助产人员不要在接产时用力压迫孕产妇两侧大腿，同时避免大腿过度外展;
8、对胎头较大，有一定难度的阴道助产不可暴力操作。
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