产妇顺产转剖腹产，却因爸爸一个行为，再也没有醒来

以前，医疗条件不好，生孩子就是在鬼门关走一遭。可是，到了现在，生育风险依然存在。并且，在妇产科医生中，一些产后疾病，就是"死神抽中的签"，一旦被抽中死亡率极高，比如羊水栓塞。

2019年4月18日 ，浙江湖州，32岁产妇菲菲在生产时由于羊水栓塞抢救无效死亡，而用妈妈死亡换来的孩子小毛豆在6天后由于重度窒息也离开人世。其后，小毛豆的父亲在送走妻子之后决定将小毛豆的眼角膜捐献出来帮助两位盲人重获光明。

随着小毛豆的离开，羊水栓塞再一次引起了广泛关注。据爆料，菲菲在生产过程中医生已经告知产妇不适合生产，必须尽快进行剖腹产，但是产妇的家属，特别是爸爸，迟迟不肯签字，错过了最好的补救时间，在进行剖腹产的时候引发了羊水栓塞，抢救无效导致死亡以及胎窒息。

前几天还看到一个文章，说一个32岁的产妇，只因为在分娩时咳嗽了一下，就发生了羊水栓塞，虽然经过医生紧急抢救，产妇也没能留住，在短短的几分钟内，就闭上了眼睛，没有再醒来。

相信看到这里，很多妈妈都会想起在2014年湖南湘潭，同样由于羊水栓塞而导致产妇死亡的案例，那份恐惧犹在，但是威胁却时刻存在。

羊水栓塞，在我们身边出现的并不多，但是却被产科医生们视为"产科死神抽中的签"，发病率少，死亡率极高！

东阳市人民医院妇产科主任医师杜舜兰称，"羊水栓塞最可怕的就是发病非常突然，等你意识到它的时候，可能病人已经进入到非常严重的状态，也许就是几分钟之内，病人开始还跟你说话，可能一下子就完全没有意识，没有血压和心跳了。"

羊水栓塞知多少

从医学上的解释，羊水栓塞（AFE）是一种在分娩过程中，子宫有突发创口导致羊水倒流到产妇身体里，加入到血液循环当中，引发出一系列的急性炎症、并发症、大出血、大面积全身性感染，这当中的任何一点都会引起产妇高死亡率，无论在国内外，羊水栓塞一直都是妇产科死亡率极高的病情。

羊水一直存在子宫内，为何倒流到血液中会有如此高的死亡率？

《美国妇产科学杂志》作为妇产科领域的专业期刊，刊载了将近50%关于羊水栓塞的文献，其中对于引起羊水栓塞的原因有一个权威的介绍。

羊水当中含有胎儿细胞、毛发、其他碎片，这些物质通过羊水的流动进入到母体血液、肺部循环系统，引起产妇严重过敏，造成严重的心血管衰竭、凝血病等等，这些疾病的发病率导致的死亡率在国际上曾高达80%。近年来通过对这些紧急情况的预计、紧急治疗措施等等，死亡率有所降低，但是即便是抢救脱离危险的产妇在之后的治疗过程中，很长一段时期都会有并发症产生，生命时时受到威胁。

1941年斯坦内和罗斯伯佛教授首次报告了8例羊水栓塞，诊断基于尸检，发现母体肺动脉内有胎儿鳞状上皮和其他胎儿组织成分。

羊水栓塞会抽中哪些产妇

羊水栓塞既然如此可怕，我们不能进行提前预防吗？答案是肯定的。

虽然在医学上，羊水栓塞就好比空难，非常罕见，但是对于一些有可能产生羊水栓塞的孕妇，医生有会拉响警报，比如下面几种情况。

1、 高龄产妇

产科将超过35周岁的孕妇称为高龄产妇，这类产妇在生产过程中碰到羊水栓塞的可能性会更高一些，主要是由于女性在年纪上升的时候，身体健康出现了许多波动，增加了生产难度，因此高龄产妇一直是医生预防出现羊水栓塞的重中之重。

2、 胎盘异常

怀孕过程中发现胎盘出现异常，比如胎盘前置，这是先兆流产以及早产的原因之一；或者胎盘早剥，胎盘过早脱离子宫，会导致脐带暴露在体外，导致凝血病，这也是引起羊水栓塞的原因。

3、 先兆子痫

大S曾在节目中坦诚自己在生二胎的时候子痫发病，一度差点下不了病床。子痫在发病过程也会引起母体大出血。这一般是由于妈妈自身血糖过高或者尿蛋白过多引起的。

4、 羊水过多

B超数据显示羊水过多，妈妈们就要听从医生的建议进行自我检测，因为羊水过多也会导致在生产过程中羊水倒流产生危险。

这些可能引起羊水栓塞的症状，让妈妈们在生产的时候就必须经历一场"冒险"，而且是生死的冒险，尽管概率很低，但是风险极大！

大家现在看到屏幕上的梅婷，抱着双胞胎，喊着：我是最幸运的女人，可是大家知道吗？梅婷为了生育这对双胞胎，也几乎是差点就永远停留在手术台上。她正是遭遇了羊水栓塞并幸运活下来的一个，之后在节目中回忆这段历程时，依然心有余悸，表示，做母亲的一次冒险让她对人生有了不同的看法。

2016年录制的《生门》，原本是作为电视剧拍摄的，最后变成了一部纪录片，通过镜头，让我们看到了许许多多平凡而伟大的母亲在面对可能死亡的生育问题时所表现出来的勇敢与坚决。

33周岁的夏锦菊，在怀孕之后就发现了严重的胎盘前置问题，经历了艰辛的保胎过程，在生产时，羊水栓塞导致大出血，心脏骤停两次，换血1万3千多毫升，等于全身换血四次。

在生产面前，不论是星光熠熠的明星，还是平凡的普通人，在生死面前如此渺小，只能用自己的性命拿去当赌注，能不能躲过死神的追捕，和孩子一起活下去。羊水栓塞，在瞬间多去两个人的性命是非常简单的。

发生羊水栓塞怎么办

2019年5月，在顺德妇幼保健院，一名29岁的产妇在顺产生下宝宝之后，还没享受到为人母的喜悦，突发羊水栓塞就让她陷入了生死关头，生命垂危。在抢救过程中，一共有十多名医护人员参与抢救，并且前后共输入24袋血制品，相当于她的全身血液换了一半！

4个多小时的奋力抢救，最后这名产妇幸运和死神擦身而过，度过了危险期。

《中国实用妇科于产科杂志》中有一篇《羊水栓塞诊治进展》详细的介绍了羊水栓塞在发现之后的一系列治疗举措以及进展程度，治疗方式在我国目前还是以先抑制产妇过敏性大出血，到之后不同案例进行不同方案急救。

羊水栓塞的治疗主要分为2个部分，母亲和婴儿的治疗。

1、 母亲的治疗

对于母亲而言，在羊水栓塞发病的时候，母亲是最凶险的，因此在第一关口一定要保证母亲的呼吸顺畅，要及时进行氧疗。

大部分情况下，必须要进行血液输入，通过血小板、血浆的补充来弥补大出血中失去的血液。

2、婴儿的治疗

如果是在生产前羊水栓塞发病，那婴儿的存活率就很低，因为在这种情况下，要确保母亲的身体状况适合进行剖腹产，才能够安全的将婴儿带出母体，否则的话只能让婴儿继续留在母体内，直到母亲情况稳定才会让孩子降生，并且出生后即刻送到重症病房进行检测。

小毛豆之所以会出现重度窒息就是由于这个原因，在母体内待的时间过长导致窒息。

另一种情况是在产下婴儿之后才羊水栓塞发病的，对婴儿除了母乳影响外其他健康上面不会有太多影响。

根据AFE基金会报告称，当羊水栓塞病发症出现时，仍在母亲子宫里的婴儿死亡率可能高达65%！这些幸运活下来的婴儿当中，由于羊水栓塞问题而产生一些终生或者是长期并发症的也非常多，甚至有先天残疾。

比如：（1）不同程度的神经系统损伤；

（2） 由于大脑缺氧导致窒息的危险，甚至引起脑死亡，脑瘫。

杜舜兰主任表示，"虽然死亡率很高，但是羊水栓塞还是很罕见的，发病率为4.6/10 万，发病率虽不高，可是一旦发生，就是任何一个家庭都无法承受的悲剧。"

羊水栓塞可以预防的吗

通过对孕妇身体健康的分析，以及精密仪器的检测，对于羊水栓塞，在产前还是有一定预见性的。除了4个容易引起羊水栓塞的孕妇条件之外，《上海医学》也对防治羊水栓塞的方法进行了归纳，建议孕妇在产前也要注意做到下面几点，尽量将自己和羊水栓塞联系的桥梁截断。

1、 坚持进行产检

《生门》中有这样一集：两名患有先天疾病的孕妇，一直到生产时都没有进行过产检，理由是如果到医院检查之后，医生会说服他们打掉孩子，但是她们就想试一下。最后的结果，在已经完全听不到胎心的情况下，面临极大的生命风险，这两名孕妇才签字进行手术。

产检，是整个孕期中最重要的部分。心电图、血压等的检测有利于关注孕妇的身体健康，特备是B超。受长辈的影响，有些孕妇认为B超会对胎儿的大脑产生辐射，因此极力回避这个环节。B超才能够将孕妇子宫内的状况详细的展现出来，特别是胎盘前置问题，让医生能够及时作出判断是否会发展为胎盘早剥，以及一系列的应急措施，极大的挽救孕妇和胎儿的生命。

2、 产前知识培训

目前，在正规的妇产科医院，都会告知孕妇在整个怀孕过程中需要听取2-3次的产前课程，通过医生的讲解，将关于羊水栓塞的常识都告知孕妇，让大家意识到这个病情的凶险，以及需要时刻注意的事项。

3、 及时沟通情况

由于羊水栓塞也会引起产妇心悸、胸痛、发冷等不适的症状，因此，在等待生产的过程中，或者生产之后，如果产妇有发现自己有这些不适的症状一定要及时告诉医护人员，让医护人员进行进一步检查以及提前做好相应的治疗方案。

4、 生产时决定顺产还是剖腹产

目前从公布的数据中我们可以看到，顺产当中碰到羊水栓塞的可能性更高，因此，如果医生在发现产妇情况不适合顺产时，请家人们一定要及时遵循医生的建议进行剖腹产，千万不要再有小毛豆妈妈的悲剧发生。有时，家人的犹豫和对顺产的盲目追求就是直接将产妇推向死亡的根源。

羊水栓塞是可怕的，因为它的突发性和高死亡率，而预防和监测是目前减少羊水栓塞最好的方式。虽然很多孕妇表示在接受这一内容的普及时对生孩子产生了恐惧，也知道了生产的凶险，但是还是毫不犹豫的坚持到顺利生产的那一刻，无疑，母爱是伟大的。也希望更多的朋友知道羊水栓塞，知道每一位成为母亲的女性所经历的不容易，当然，也不必因为羊水栓塞就感到恐惧不敢生孩子！