脐带绕颈有多可怕？还能不能顺产？

脐带绕颈在产科十分常见，约占分娩总数20%～25%。

多数胎儿绕颈1～2周，3周以上胶少见，文献报道最多达9周。

脐带有补偿性伸展，脐带长度是30cm-70cm ，一般是50 cm左右。

当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动频繁时，易发生脐带绕颈。

脐带绕颈一般的情况下，不会导致胎儿畸形。

因为脐带达到一定长度后才可能会绕颈，所以脐带绕颈多发生在孕晚期。

胎儿的脏器分化于孕早期基本完成，所以基本不会导致胎儿畸形。

脐带绕颈有可能会导致胎儿缺氧，主要出现在宫缩时脐带受到压迫，或者胎动频繁时拉扯脐带，造成“脐带相对过短”。

脐带绕颈是否可能导致缺氧，具体还要视胎儿情况而定，重视孕晚期的胎心监护，随时关注胎儿的健康状况，谨防出现胎儿缺氧。

绕颈的圈数越多，缺氧的可能性和危险性越大，如果脐带绕颈一周，缺氧的情况不是很严重，如果脐带绕颈两周甚至三周，引起胎儿缺氧的可能性比较大。

目前没有证据说明，脐带绕颈对胎儿智力发育有影响。

如果脐带绕颈的圈数较多，绕得比较紧，导致胎儿慢性宫内缺氧，胎儿智力的发育可能会有异常。

脐带绕颈不是剖宫产的指征，因为脐带绕颈的发生率很高，并不意味着病理情况。

绕颈一周是可以顺产的；

绕颈两周可以选择顺产，但是要严密观察胎心的变化，保险起见建议选择剖宫产；

绕颈三周则胎儿缺氧的风险增高，一般建议选择剖宫产，若在分娩过程中出现了胎儿缺氧，胎心急剧变化，医生会及时改为剖宫产。

随着B超的普及，该项技术常用于产前诊断脐带缠绕的存在，此外用胎心电子监护的方法，也能帮助诊断脐带缠绕问题的存在，尤其在临产时频繁地听胎心，或进行胎心监护，可及时地了解胎儿是否处于危险的状况，医生可根据这些信息及时作出判断。