患有哪些疾病不建议生育?医生提醒:别冒风险了,苦了自己连累孩
孩子的命,自己的命,你选择哪个?
“我认为人生要是圆满,就是有个孩子。”这是25岁的吴莹,面对镜头说的第一句话。
25岁的吴莹只想生育个孩子,但老天似乎并没有让她如愿。吴莹有严重的先天性心脏病,伴有重度肺动脉高压,医生和家人都反对她生育,“生育个孩子,人生才圆满”成为她的执念。
最终“搏一把”的她,离世了。
这是一段真实的故事,1月8日晚被放在纪录片《人间世2》第二集《生日》中的一小片段播出。

吴莹 图源:腾讯视频《人世间2》
“这要是一场梦就好了,最好的技术,最好的专家,我们也无能为力。”25岁孕产妇吴莹的家属这么说道。
《生日》的播出,引发了观众集体泪崩。“每个孩子的生日,就是你的妈妈受苦的日子,很多人不知道女性为生孩子付出了多少疼痛。”导演李闻说,这是他将这一集取名《生日》的原因。
类似故事主角的案例,在不同城市的每一天,可能都在悄然上演。对产妇而言,不生育孩子人生似乎有些不完整。但对医生而言,眼前的生命重于一切。先不讨论吴莹的选择终究是对还是错,今天我们先从医生的角度去看待妊娠禁忌症女性的生育问题。
吴莹去世后,仁济医院产科主任林建华,再次提醒自己的同事们:遇到妊娠禁忌症女性考虑生育,要警告再警告,劝阻再劝阻,一定要往“往死里谈”,希望危重孕产妇的数量可以减少。

复旦大学附属妇产科医院产科副主任医师徐常恩表示:严重心脏病患者不适合生育。如果一名适龄女性的心脏病变严重,心功能达到了Ⅲ级或以上,或肺动脉压力达到40mmHg以上,或有右向左分流的先天性心脏病的情况,这些都不适合在进行治疗矫正以前怀孕生育。
有数据显示,肺动脉高压的孕妇一旦在妊娠期发病,死亡率可以达到50%!重度肺动脉高压的猝死率可以达到30%!
有心脏病女性的怀孕生育过程会异常艰辛,因为妊娠后孕产妇的血容量和心排出量逐渐增加,在妊娠的中晚期,随着妊娠子宫的增大,膈肌上升,心脏、血管位置的改变使心脏的负担进一步加重。

分娩时,由于产妇用力屏气,胸腹腔压力会急剧增高,回心血量增加,这些改变都将加重心脏负担,严重者甚至心衰。因此,不管是普通的女性,还是有心脏病的女性,生育都相当于要在鬼门关走一遭。
复旦大学附属妇产科医院产科副主任医师徐常恩表示,除了有严重心脏病的患者不适合生育,严重的慢性肾脏疾病、硬化失代偿期患者,患严重糖尿病并发肾脏、心脏或者视网膜病变的、重度再生障碍性贫血没有治疗缓解的、精神病急性期、危及生命的恶性肿瘤以及其他有严重内外科并发症的女性,也要慎重考虑生育问题。
这些女性,都应该在治疗控制原发疾病后,再考虑生育后代的事情,以免造成不可挽回的悲剧。
有以下情况的孕妇不宜生育:
有严重心脏疾病不宜生育:心功能在Ⅲ-Ⅳ级。
有风湿性心脏病不宜生育:伴肺动脉高压或伴心房颤动、感染性心内膜炎、换瓣手术后超过5年,或术后发生过栓塞、心脏扩大。
先天性心脏病中非发绀型(左向右分流)不宜生育:中重度房室间隔缺损,伴有肺动脉高压。
发绀型(右向左分流)不宜生育:法洛氏四联征、艾森曼格综合征。
无分流型不宜生育:中重度肺动脉狭窄、主动脉狭窄、马凡综合征等高危心脏病,孕期极易发生心力衰竭,不易妊娠。若已妊娠,应在早期行治疗性人工流产术。

虽然有人说,女人一生不生育就代表生命不完整,但是,如果连生命都保不住,谈何生育呢?如果生育后代与身体健康只能选其一,你会怎么做选择呢?