胎位不正只能剖腹产吗？孕32周以前是“挽救黄金期”，错过难纠正

“文/贝贝豆（原创文章，欢迎个人转载分享）”

说起胎位不正，不少孕妈第一反应就是剖腹产，因为这是最起码的常识，胎位不正意味着胎儿无法以合理姿态入盆，要是宝宝在妈妈肚子里横七竖八，又怎么可能顺利娩出呢？第二产程根本没办法正常进行。

可多数孕妈只知道结果，却不知道胎位不正的细致分类，也不知道如何挽救，其实关于“胎位”有很多不同的讲究。

胎位不正到底指什么？都分为哪几种模式？

胎位不正：顾名思义，它是指胎儿在母体中的位置或者姿势，而胎位不正就是说，胎儿在妈妈肚子里面的位置或者姿势不正确，不符合顺产的安全标准。

正常情况下，胎位要到32周左右才会定下来，在这之前，由于胎儿体积过小，漂浮在羊水中，其姿势与位置一直在变化，也就谈不上胎位。

而随着胎儿越长越大，其行动开始受宫内空间大小的约束，不能再像之前那样随心所欲了，最后形成的姿势就是胎位。

四种不同胎位，又有明确细分：

根据胎儿姿势的不同，我们将胎位基本分为头位、臀位、横位以及斜位。

• 头位最为常见，也是对顺产最友好、安全系数较高的胎位，胎儿脑袋朝下，屁股朝上，手脚自然蜷缩。
• 臀位与之完全相反，头上脚下，我们看着感觉很舒服，其实它是错误的，臀位顺产有先例但难度不小。
• 至于横位与斜位，发生率比较小，属于很经典的胎位不正，完全不支持顺产，为避免难产，只能选择剖腹产。

头位其实还可以往下细分——枕先露、前囟先露、额先露、面先露（四种），其中枕先露又分为枕前位、枕横位、枕后位。

严格意义上来说，正常胎位其实只有一种，那就是头位中的“枕前位”。

这么多种胎位姿势，只有一种是安全可靠的，可见胎儿想要健康降生有多么不容易。

胎位不正只能剖腹产吗？孕32周以前是“挽救黄金期”，错过难纠正

如果在胎检时发现胎位不正，医生一般都会建议孕妇选择剖腹产，以此避免难产的出现，保证产妇生命安全。

但这并不是说，所有的胎位不正都得选择剖腹产，它并不绝对。

比如头位中的另外两种胎位，前囟先露与额先露，它们也可以进行顺产，相对于其成功率，风险性处于可控范围内。

除了种类之外，时间上也有讲究。

前文说到，胎位一般在32周左右才能确定，不过在这之前，并不是说我们什么都不需要做。在28周-32周之间，如果检查发现胎位不正，我们完全可以通过外力来协助纠正，将劣势扭转过来。

调整胎儿有两种安全可行的方法

1）、胸膝卧位法

孕妈面朝下，双臂弯曲，小臂紧贴床面且置于头两侧或者交叠放在额头下方，脑袋放在床上或者趴在小臂上，保持跪扶姿势的同时尽可能抬高屁股，保持3-5分钟。

刚开始阶段，时间与次数可以少一些，每次1分钟左右，每天1-2次，适应之后，可以适量增加次数，但最多也别超过5次。

2）、外倒转法

这种方法最为简单有效，只不过需要专业的设备，孕妈不能在家自己尝试。医生通过超声设备，实时观察胎儿的姿势，隔着妈妈的肚皮进行调整。

由于胎儿的脆弱性，这种方式非常考验医生的技术，毕竟力气大了会伤害到宝宝，力气小了又转不动，隔着孕妇的肚皮很难掌握力道，全凭经验。

最后给大家一句建议，如果医生表示最好选择剖腹产，那就别犟，乖乖听话。也许发生意外的概率很小，但这种事情不是概率大小的问题，只要碰上了，那就是100%，到时候后悔都来不及。