60天还没有胎心胎芽，这样情况要紧吗？检测不到胎心是什么原因？

怀孕后孕妈们肯定是特别开心的，因为快要当妈妈了。可是有时候却不是我们想的那样顺利，毕竟怀孕的风险也都是很大的，一些女性基本都是在月经推迟之后才发现自己怀孕了，而知道怀孕之前，吃的东西基本不会忌口，有些还吃药了。

小李发现自己的月经推迟了一周了才想起来自己是不是怀孕了，然后就去医院检查，医生给她抽了血，做了B超，抽血结果是孕酮有点低，B超是可见卵黄囊，孕约5周，也就是35天了，然后医生就给她开了一些黄体酮，第8周再过来复查。可是等她到了60天过来复查B超的时候，结果是没有胎心胎芽，这个时候她就开始慌了，很着急就去找了看诊医生，医生建议她一周后再来复查，因为现在也不确定是不是胎停了。

其实正常情况下，胚胎发育到30-40天的时候就形成胎囊了，40-50天就形成胎芽，50-60天便明显看到胎心胎芽，可见胚胎心管搏动了。所以一般都会在60天左右做B超检查，发育的正常胚胎通过B超可见胎囊、胎芽、胎心。

如果这时候还没有看到胚胎的心管搏动，也不要太着急，因为怀孕的天数是按照末次月经算的，有些孕妈月经不规律，排卵时间有变化，受孕日期也会有延后，着床自然就会延迟了，所以实际上胚胎发育时间没有60天，孕周比较小有可能就检测不到胎心。在孕酮，hcg值正常翻倍，确认宫内孕的情况下，可以继续观察一周，有些可能要70天才有胎心。

但是如果没有孕妇有肚子疼痛，或者hcg值不正常，孕酮也较低的，并且伴有出血，胚胎萎缩等异常，建议终止妊娠，清宫处理了。

检测不到胎心的原因？

第一，跟月经有关，有些女性的月经不规律，排卵延后，受精卵着床较晚，实际孕周偏小，胚芽胎心还没出现，所以就检测不到了。

第二，跟医生的技术和仪器有关，因胎儿太小，一些医生由于经验不足，可能难以检测到微弱的胎心。

第三，胚胎发育异常，可能染色体异常，激素水平不足，接触到有害物质，受到辐射，受病毒感染，外源性创伤，抽烟喝酒，或者吃了影响胚胎发育的药物，情绪波动太大等影响导致胚胎无法正常发育，自然也就无法检测胎心。

检测不到胎心怎么办？

孕早期发现没有胎心，应该先冷静下来，继续观察，等一两周再复查。换一家医院，选择更专业的医生和医院，如果还是没有胎心，则考虑为胎儿发育不好，不是流产的反应，而是不能长成健康的宝宝，只能选择流产。

如果没有生理性的问题，养好了可以继续怀孕，如果有胎停的史的，怀孕前双方除了要查抗体，还要行细菌培养排除感染因素，双方染色体是否异常等方面，再次怀孕后就要进行系统保胎了。