资深产科医生:做过近万例产检,发现胎儿畸形集中发生在这几周

文 / 母婴参考
2020-03-09 20:00

文 | 幸孕姐(拥有本文版权,欢迎分享转发)

孕妈们在怀孕之后肯定都是充满喜悦的,大家都希望生一个健康可爱的宝宝,而胎儿畸形是父母们最不愿意面对的话题,做了近万例产检的医生提醒孕妈们在怀孕期间一定要多加小心,尤其是在胎儿畸形最容易发生的这几周。

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胎儿畸形高发期

1、胎儿畸形高发期

孕早期即怀孕的前三个月是胚胎开始发育的初始阶段,细胞的分化会促成胎儿各个器官和组织的发育,而这个阶段非常容易受到外界的刺激,即使是一些比较小的行为,都有可能引起胎儿先天畸形,比如四肢不全,五官畸形和智力障碍等。

研究发现:在孕3-8周时,胎儿对外界刺激格外敏感,包括但不限于药品、辐射和有害物质等,都有可能造成胎儿比较严重的畸形。不少人也在疑惑,为什么这个阶段会这么重要呢,那我们来看看这个阶段胎儿发育的过程。

2、胎儿各器官组织的发育表

A:孕1-3周,这是受精卵着床的阶段,这个时候的胚胎对于致畸因子没有反应。

B:孕5周,胚胎大约长到0.6cm,这个时候的中枢神经和心脏最容易发生畸形。

C:孕6-7周,胚胎发育到1.6cm,胎儿的听觉和四肢逐步成形,但也是最容易发生畸形的部位。

D:孕8-10周,胎儿大约能长到2.83cm,胎头已定,各器官组织也基本发育,这个阶段最容易受到影响的是五官、四肢和外生殖器。

E:孕11-12周,胎儿大概发育到4.58cm,各脏器趋向完善,胎盘也清晰可见,牙齿和五官、生殖器都是畸形高发部位。

由此可见,孕早期对于胎儿的各项器官和肢体发育都是关键时期,很容易受到外界的影响而发生畸形。根据调查,导致胎儿畸形的因素繁多,主要在三个方面,其中遗传占25%,环境占10%,而不明因素占到65%,这就需要孕妈在孕早期格外的注意。

孕妈应该怎样减少胎儿畸形率

1、补充叶酸

叶酸有预防胎儿神经管畸形等诸多作用,因此最好在备孕前三个月夫妻二人就可以服用一定量的叶酸,提高受精卵的质量。而在最为关键的孕前三个月,是胎儿神经和器官发育的阶段,孕妈要定期服用400mg的叶酸,预防胎儿畸形。

2、生活健康

孕妈要远离熬夜、抽烟喝酒、饮食不当等不良习惯,这些不仅会扰乱孕妇的激素水平影响胎儿发育,还会使胎儿畸形的概率增加。

3、外部因素

辐射是孕早期致畸的重要因素之一,除了别去辐射高的场所,也要减少手机、电脑的使用,手机的辐射有一半是被人体吸收的,因此孕妈做好控制玩手机的时间,不超过5小时,距离最好在10cm。

此外还有一项常见的原因就是孕早期乱用药,孕前三个月是胎儿对药物最为敏感的阶段,因此孕妈们在生病或者其他问题的时候,一定不要随意吃药,不到万不得已最好别轻易吃药,谨遵医嘱。

虽然现代医学的技术不能保证绝对的排除畸形儿,但是产检已经能够检查出大多数的畸形发生,因此定期产检也是孕妈们需要牢记的事情。

排查胎儿畸形的产检

1、NT检查

检查时间在孕11-14周。

主要是通过检查胎儿颈部透明带的厚度来早期诊断胎儿染色体疾病和其他异常,一般来讲,胎儿颈后透明带越厚,染色体异常和神经管畸形的几率越高。

2、唐筛检查

最适合的检查时间在孕15-20周。

主要是通过化验孕妈的血液,来判断胎儿有无神经管畸形或染色体畸形——即唐氏综合症等。通常情况下,国际筛查的标准值为1/270,万一高于这个标准,就有比较高的风险,但也需要通过羊膜穿刺或绒毛检查来进一步确认。

3、B超排畸

通常在孕20-24周。

也就是我们说的“大排畸”,采用三维或者四维彩超进行,可以筛查出大部分的胎儿畸形,比如颜面部、四肢、大脑、神经血管和心脏等方面的畸形,但也有像听觉视觉和智力发育这类就无法排查。

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