孕期这项检查,能率先查出畸形儿,产妇却崩溃:比高考还难通过

文 / 母婴参考
2020-03-10 00:06

执笔:王彩云

编辑:刘颖娟

定稿:苏子后

怀孕后,孕妈就会变得小心翼翼,担心胎儿的发育情况,所以不想错过一些重要的产检,尤其是有一项被称之为最早的排畸检查——NT。

关于NT

什么是NT?

是nuchal translucency的简称,是指颈后透明层,即胎儿颈椎水平面皮肤到皮下软组织间的厚度。

它是目前一种通过B超手段来测量胎儿颈部皮下无回声透明层最厚部位的厚度,以此来评估胎宝宝是否患有唐氏综合征。

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NT检查的最佳时间

医生一般会建议孕妈在怀孕11~14周之间进行NT检查。这是由于11周前的胎儿太小,NT技术现状还难以实现,看得清楚;

而过了14周后,胎儿的皮下积水就很可能被正在发育的淋巴系统所吸收,B超无法检测到颈后透明带扫描。

因此,若要做NT检查,就需要在11~14周按时进行。且这项检测一般只有在三甲医院或大型的专科妇产医院才有。

NT检查的作用

是为了在孕早期对胎儿的发育情况进行了解,排除胎儿患有非整倍染色体异常(染色体部分缺失或增多严重影响遗传物质的传递

NT的正常厚度为2毫米内,再结合孕妈的年龄,若超出这个数值,就要引起重视,考虑胎儿是否存在唐氏综合征;

在孕中期的后面阶段,要重点做唐氏筛查(16-18周)和四维彩超(22-26周),来进一步确认。

还有些孕妇通过羊膜腔穿刺抽取羊水或抽取母体静脉血化验无创DNA,确定胎儿是否存在发育异常。

过来人说做NT检查的经历

@潇潇:NT 和四维都是第一个到场,结果最后一个才做完,做NT真是波折多多。

@冯小鱼戏:NT为啥要做那么多次啊,我第一次去医生说有点小,让隔一周,然后再去就三五分钟就做完了。

@小淘气:太难了,哈哈,我NT也做了两次,希望下个月的四维一次过。

@雨菲:我nt做了6次,比高考还难过。

为什么nt检查通过这么难?

主要与下面三个因素有关:

1、胎儿姿势

由于nt检查是要测量胎儿颈后透明层的厚度,因此需要在他面对B超探头的时候,且是躺着的,这样才可以清楚地看到颈部透明层并进行测量。

而11~14周的胎儿比较小,宫内的空间较大,羊水量也比较充足,因此他的位置不会是固定的,姿势也是随意进行变换的,若胎宝宝不配合,将很难测量到颈部透明层的厚度。

2、检查的时间

由于nt检查的时间是在11~14周之间,但大多数孕妈计算孕周都是从末次月经的第一天算起的,而受精卵着床的时间不一定是从那天开始的,可能会跟计算的存在差异,据统计最高可达前后2周左右。

因此,若是在计算的11周或是14周就进行检查,就可能会因为胎儿偏小或偏大无法检测到。

3、检查的医院

虽说nt检查只是测量一下胎儿颈后透明层的厚度,但这对医院的医生及检查的设备还是要求会很高的,若经验不足或设备不好,可能会存在测量上的误差,最终导致产检不过关。

做NT检查如何快速通过?

1、选择上午吃过早餐后去做检查,因此时胎儿的姿势比较稳定,更利于检查;而下午的时候,胎儿可能已经趴着了,则不利于检查。

2、检查前保持好良好的心情,多多和宝宝沟通,不要以为ta什么都不懂,ta其实是很聪明的。

3、选择一家大医院做检查,这样设备和医生的经验方面会更好一些。

4、做检查前多走动一下,这样在就可以保证检查的时候是活动的,方便医生找到合适的位置进行测量。

延伸阅读:孕期还有哪些检查必做?

1、唐氏筛查(14 ~ 20周)

通过抽取孕妇的血液检查,再结合年龄、体重、孕周等来判断胎儿是否存在唐氏综合征,结果大于等于1:270为高风险,1:271~1:1000为临界风险,小于1:1000为低风险。

2、四维彩超(22~26周)

通过医学彩色超声成像技术,检测胎儿的四肢、躯干、器官等是否存在异常或是畸形。

3、糖筛检查(24~28周)

通过对孕妈的血糖进行检查,以此来判断是否存在妊娠期糖尿病,以防引起早产、流产、畸形、巨大儿等情况发生。

正常空腹血糖值为3.89~6.1mmol/l,1小时后会达到2倍,为7.78~12.2mmol/l,2小时后<7.0mmol/L,3小时后回到正常值,若有两项超过正常值将被视为异常,诊断为妊娠期糖尿病。

4、胎心监护(32~36周)

通过胎心监护仪对胎心率进行检测,来判断胎儿是否缺氧。

胎心率持续10分钟以上都分或>160次/分,表明胎心率是异常的;正常情况下波动在110~160之间。

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