妇女死亡率最高的两个病，都叫我给摊上了！
妇女非生产条件下最容易致死的2个疾病我都赶上了：去年是黄体破裂，今年是宫外孕，可见没有人能随随便便当妈！
好在都发现得及时，治疗得挺好，没有危机生命，也算是不幸之中的万幸……
既然赶上了，虽然不是什么好事，但也想分享一点我的研究，给大家写点经验教训，希望各位不要和我一样运气差，如果赶上了记得抓紧就医，时间就是生命！
以下内容都来自于各方资料搜集，如有不妥之处，请专业人士批评指正：
黄体破裂黄体是什么？01按照女性卵细胞发育形态排序，卵巢周期可以分为卵泡期、排卵期、黄体期三个阶段：
-卵泡期：从月经的第一天开始
在雌激素和孕激素共同刺激下，数十个卵子在某侧卵巢内生长，孕育出一批新的卵细胞，每个卵子都会长出自己的“壳”，成为卵泡。
-排卵期：第一天月经后的15~17天
一颗卵子会从卵泡中破壳而出，抑制卵巢内其他正在生长的卵泡，其他卵泡会停止生长然后死去。
-黄体期：第一天月经后的18~28天
一旦排出卵子，空的卵泡会演变成一个新的组织，称为黄体，它基本功能是合成和分泌孕酮，含有丰富的毛细血管。
你每个月都会经历这个过程，即每个月都产生新的黄体。
它为什么破裂？02原因有很多，比如剧烈运动了（跳跃、奔跑）、腹压猛然增加了（用力排便时）、外力撞击了小腹、性生活幅度过大等，都有可能造成它的破裂。
由于黄体含有丰富的毛细血管，破裂会带来出血，这部分血液进入盆腔、腹腔，绝大部分时候不会顺着阴道流出来，所以感觉不到。
但是这些血液会刺激腹膜，让你腹部突然疼痛，这就是就医的信号了。
破裂症状怎么样？03轻微的黄体破裂会造成轻微出血+疼痛，如果你有时候小腹突然一疼，但又不剧烈，就有可能是黄体破裂：少量出血进入腹腔，可能会被主动吸收。
但如果破裂严重，痛感非常强烈，我的个人体会是痛经的20倍不止，而且浑身冷汗、坐立难安，小腹有类似肠胃炎想拉稀的感觉，不断下坠。
这时候马上收拾东西去医院，带上行李，因为出血较多，会立刻安排住院治疗，时间就是生命！
会给你带来什么伤害？04由于是腹腔内出血，可能在你没有感觉的时候（阴道大概率不会出血）已经出血1000甚至2000毫升以上了，大量出血会造成休克、晕厥，抢救不及时就会死亡。
如何治疗？05要么保守治疗，要么立刻手术：
前者适用于出血情况不算严重，通过消炎、止血能让你盆腔积液主动吸收的情况，我去年就是这类情况，住院了6天，天天输液、消炎，自体吸收。
手术主要是腹腔镜或者开腹手术，为的是快速清除你的盆腔、腹腔内的积血，并把破裂的黄体剔除。
我有个同事，在我破裂之前的一个月她出现了这种情况，非常危急，做了手术，术后她和我分享这些感受、心得，才让我在剧烈腹痛之后马上收拾行李去住院，救了自己一命。
月经后的（从月经第一天算起）18-28天，即下一次月经之前的7-10天，是你的黄体期
此时不要太过剧烈运动，排便不要太用力，性生活注意不要太猛，如果出现剧烈腹痛马上就医，不可耽误！
宫外孕（异位妊娠）什么是异位妊娠？01正常的胚胎应该在子宫内着床、发育，但凡发生在子宫之外，都可以叫做异位妊娠，俗称“宫外孕”（顾名思义就行），其中绝大部分是发生在输卵管的。
在正常的妊娠中，卵子与精子在输卵管相遇结合（形成受精卵），然后胚胎（受精卵）沿着输卵管游进子宫内。到达子宫之后，胚胎会着床并发育成胎儿。
如果这个过程失败了，胚胎没有顺利进入子宫内，即发生宫外孕，它是绝对不会正常发育的，而且必然会给你的身体带来极大损伤，所以抓紧干预、治疗。
• 接受过盆骨和腹腔部位的手术（比如说我曾经为了去除子宫内膜息肉就做过宫腔镜手术）
• 患有性感染疾病
• 患有子宫内膜异位症（即子宫内膜组织出现在子宫以外的部位）
• 吸烟
• 曾接受过生育治疗
• 以前曾发生过异位妊娠
• 在有宫内节育器的情况下怀孕
此外还有输卵管狭窄等可能性，具体情况要具体分析，很难说到底是哪一种导致的
我看资料，它发生的概率在2-5%，其实是很低的，大部分人如果没有事先学习，对宫外孕的知识储备不足，就有可能耽误治疗，比如我就把它和月经混为一谈，浪费了时间。
有什么症状？03胚胎异位妊娠，会在子宫旁边形成包块，在它破裂之前，你有可能停经、腹痛、少量阴道出血；一旦它破裂，你就是大出血，极其危险。
在我自己身上也呈现了以上特征，但是由于出血很像月经，加上我知识储备不足，没有提前学习，太大意了。
正常来说我的月经周期非常准确，28天，上一次月经应该是10月24日到达，当时有微量出血，颜色是咖啡色，不像正常月经。
各种月经症状都有，比如乳房微微胀痛、下巴长痘，我此前都是这样的。
三天后，出血情况开始像普通月经，但是量没有那么大，颜色很深，我以为月经来了就没有在意。
到后来就是断断续续出血，时有时无，颜色偏深，十多天了都没结束，期间小腹有隐痛，有时候腰痛。
我终于坐不住了，作为一个月经周期准确了20年的人，这太反常，挂了号去医院检查，查了hcg和阴超，果然，宫外孕确诊了：hcg值500，包块1厘米多大，还算比较早期。
前一天晚上我不知道怎么，感觉自己可能出问题了，上春雨医生搜了一下宫外孕，对比了症状，心里已经知道自己大概率就是发生了，所以确诊时，我跟医生说，那快治疗吧！
医生：你是我见过最冷静的宫外孕患者，别的人看到结果就哭了，还嗷嗷叫，你好像没事？
我心里想着，还能怎么办？幸亏发现得早，抓紧治疗少遭罪吧！会给你带来什么伤害？04正常孕育条件下，胚胎早期生长非常缓慢，很小很小，但是如果宫外孕，它着床在不合适的地方，就会在周边形成包块，而且长得很快。
由于输卵管非常细，大概像手机数据线那么细，包块如果超过4厘米，破裂概率就非常大，而且一旦破裂就十分凶险，人会大出血、休克，甚至死亡。
数据显示，我国的产妇死亡率是1:5000，宫外孕死亡率是1:3000，可见死亡率很高！
如何治疗？05我当晚就被医生安排住院了，因为怕我大出血，临时赶往医院来不及，托家人、朋友给我送了些生活用品，就在医院住下了。
隔了一天，继续测hcg值和做阴超，观察血值和包块的变化情况，准备相应的治疗方案。
HCG(human chorionic gonadotropin)，即人绒毛膜促性腺激素，它刺激黄体发育产生孕酮，用来维持怀孕早期八周内的胚胎发育。
hcg验血和验尿都可以测出来，前者叫做血hcg，后者一般用验孕棒可以测出来怀孕，参考的就是hcg指标变化，不过用尿检测的灵敏度比血hcg差，所以我之前用验孕棒并没有发现怀孕。
没有怀孕时，你的血hcg值应该低于5；胚胎一旦着床，你就开始分泌hcg，而且如果胚胎正常，它增长非常快：一般来说，每48～72小时增加一倍以上，说明胚胎活性好。
隔了一天后，我的hcg从500降到400，但是包块有一点增大，这说明我的胚胎活性不好（否则就该翻倍，而非没有用药就主动下降），有可能是流产型的宫外孕，适合保守治疗。
治疗一般有三种模式：-保守治疗：通过注射或者口服杀胚药，让你的胚胎死亡
-腹腔镜手术：在腹部打4个孔，通过仪器操作，取出胚胎
-开腹手术：传统型宫外孕治疗方法，即切开腹部，手工取出胚胎
不同医院或者医生有自己的判断方法，一般来说，hcg值在2000以下，且包块大小在5厘米以下，就可以尝试保守治疗。
它的好处就是不手术，坏处就是杀胚药其实是化疗药物，对身体不好，且效果很慢：
用药后的第四天、第七天、第十天进行监控hcg+包块大小，判断是否成功，如不成功，还需要手术。
腹腔镜、开腹手术的好处是直接取出包块（含胚胎），很快速；坏处是毕竟属于手术，可能会造成术后粘连（输卵管粘连、肠粘连、腹腔内粘连等），以及输卵管损伤形成瘢痕，导致你下次宫外孕概率大大增加。
基于以上和医生的沟通，我决定先保守治疗，注射了一针甲氨蝶呤，这是抗叶酸类抗肿瘤药，主要通过对二氢叶酸还原酶的抑制而达到阻碍肿瘤细胞的合成而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖，常见于宫外孕的保守治疗。
它毕竟属于化疗类药物，副作用包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、脱发和口腔溃疡，医生会给你讲明白这些风险，签同意书后用药，我自己身上没感觉到有明显的副作用。
注射后就是静养等待，第四天去抽血测HCG+阴超，发现hcg从400降到300了，说明药物有效，胚胎正在死亡。
然而不幸的是，我的包块增大了，短短4天，长到4厘米多了，接近手术的必要条件（5厘米），且血红色素下降很快，说明我失血过多，非常危险了。
当天医生就跟我沟通手术，让我补测血红色素，如果快速下降，就应该马上安排开腹手术；
如果下降没那么快，可以等到最后吃东西那刻的8小时后安排腹腔镜手术（腹腔镜手术需提前8小时不吃不喝，因为是全麻手术，空腹时间不够会导致你较为凶险）。
医生马上给我安排输液、测血红色素，我去沟通家属，全麻手术需要家属陪同（未婚的话，直系亲属或者朋友都行，主要是有人负责；已婚一般通知丈夫前来）。
幸亏！血红色素值还上升了，可以情况没那么凶险，可以等待晚上安排腹腔镜手术。
为什么要等呢？因为创口小、恢复较快，开腹手术的创口过大（一般在5厘米左右），不利于术后恢复。
-提前半小时备皮，即把你腹部、阴部毛都刮掉；
-插导尿管，因为你术后一天是卧床状态，不能主动排尿，过程极其酸爽，我嗷嗷大叫 满头大汗；（也有人说不疼，看个人耐受力）
-做皮试，因为术后消炎会用到大量的头孢，需测试你身体是否过敏，我没有问题，所以提前输了一瓶等待手术
全裸上手术床，指甲需去除美甲，因为术后上血氧检测仪需要夹在指头上，监测术后6小时的情况。
进手术室就开始沟通麻醉，确认你身上是否有金属制品，沟通好了就开始静脉注射，不到一分钟人就失去意识了，1小时40分钟的手术，3个医生给我一起做。
手术台上把你拍醒后送回病房，我要求上了镇痛泵（自费项目，多少钱还不知道，还没去结账），会24小时间断性给药，帮你去痛。
术后6小时不能睡觉，吸氧+测血氧浓度，家属在旁边一直给你倒尿，导尿管会自动出来，需要记录你的排尿情况；
做手术的卵巢那侧还插着一根管子，从腹腔里导血出来，大概排血量在30-40毫升，整个手术过程失血量在100毫升，这个量无需输血。
术后当天会给你大量输液，葡萄糖+盐水，基本上没有吃喝能力全靠输液；
我近一年没有主动吃过糖，所以输液之后极其头晕，是晕糖的症状，类似醉酒，卧床休息，2小时翻身一次，尽量动弹，需要尽快排气，且得避免血栓。
大概20小时候拔导尿管，你就可以下床排尿了；
24小时去镇痛泵，已经基本不痛了毕竟是微创；
腹腔内没有血流出后就可以撤导管了，等你排气（即放屁后），就可以正常吃饭了。
后面就恢复得非常快，不用再补充葡萄糖和盐水了，每天2瓶头孢消炎，术后第五天我就出院了，然后就正常上班了，一周后去复查，伤口长好后就可以淋浴（现在只能擦身清洁，伤口不能沾水）。
医生在手术过程中给我拍了照片，说原本数据线那么细的输卵管已经涨到像水管子那么粗了，因此切除了一侧输卵管，现在我就剩一边好用了……如何避免宫外孕？06整个治疗过程不算遭罪，因为没有什么身体上的疼痛感，就是在医院待着比较无聊，不能剧烈运动，甚至出来溜达下，护士都叫你赶快回去卧床。
手术感受比较强烈的就是插导尿管有点疼+难受，且下一次怀孕难度加大：仅剩一侧输卵管（两侧卵巢交替排卵，少一侧输卵管的话，怀孕概率降低）+下一次宫外孕的概率增加（一旦发生宫外孕，二次复发的概率猛增）。
避免的话就是少抽烟、不想怀孕的话一定要注意避孕、生活健康有序，备孕前最好提前检查一下自己是否有炎症，治好了再怀孕。
有什么心得？07给大家的建议就是一定要重视月经，正常人的月经就该是正常的：时间正常、血色正常、出血量正常，一旦不正常，大部分情况就是有毛病了，抓紧时间就医，不要拖着。
另外，如果大家要怀孕，提前检查一下自己是否盆腔、腹腔内有炎症，如有，治好再动手，有助于降低宫外孕概率；提前学习孕产期间的风险，提前做好准备。
再就是，不要紧张，有病治病，摊上了就受着，不要心理压力过大，人吃五谷杂粮生病实属正常，医学非常发达了，别耽误时间，都能治好，不要有强烈的负面情绪。
最后，祝大家都健健康康，不要像我一样倒霉欢迎你们来我的星球：