孕妇健康:孕妇临产前活动时应该注意什么?不应该做什么活动?
有些孕妇,稍微有些腹部坠胀感就赶紧卧床,不敢有一丝乱动,这未免有些小题大做。其实,初产妇宫口开大4厘米以下,经产妇宫口开大2厘米左右,均可下地活动。适当的活动,能改善血液循环,有助于消化,增进食量,为分娩宫缩提供能源,对产程的进展有积极意义。还有些孕妇则认为“越活动生得越快”。于是,在临产后就下地一直不停地走。最后,筋疲力尽,腿累得又肿又硬。

这种过激的做法也不可取。生孩子的快慢,绝不取决于走多少路。关键是迫使胎儿出来的宫缩力的强弱。过度地走动与劳累,耗尽能源,不但不能促进分娩,相反,由于精力耗竭,还可导致滞产。尤其在初产妇宫口开全,或经产妇宫口开大4厘米以上,仍在地下走动者,有将胎儿生出坠地摔伤,引起脐带断裂及子宫内翻意外的可能。

所以说,临产前这两种极端做法均是不可取的,要区别不同情况及产程进展阶段,动静结合,既要充分休息,又要适度活动。但当产妇有下述情况时应卧床:合并风湿性心脏病、先天性心脏病、肺原性心脏病、高血压性心脏病、心内膜炎及心力衰竭;

体温超过38℃,风湿病活动期;产前出血,阴道出血多于月经量;血压超过140/90mmHg,或有头痛、头晕、眼花、胸闷、气短等抽风(子痫)先兆症状;胎位不正,横位、臀位,或头位临产后儿头高浮;重度浮肿、下肢静脉炎;早破水,以防站立时脐带顺羊水流出——脐带脱垂;胎儿宫内窘迫,胎心增快、减慢、变弱,或羊水内混有胎便。

产妇卧床要注意采取左侧卧。若取仰卧位,则由于妊娠大子宫压迫腹主动脉和下腔静脉,回心血量减少,胎盘灌流血量降低,导致宫内胎儿缺血、缺氧。临床观察发现,产妇仰卧位时,血压可有一定程度升高,临产期间仰卧位,每次宫缩持续时间缩短,宫缩间歇期也缩短,因此,不利于宫口开大及宫缩期间的休息。

而侧卧位,则无仰卧位的弊端,且可纠正右旋的子宫,改善胎盘供血以及宫内胎儿供血、供氧。侧卧位时,每次子宫收缩持续时间延长,这样,对宫口的扩张有重要意义,宫缩间歇期的延长可使孕妇的体力及时得到恢复。