对于孕妇而言，应该采取什么样的姿势睡觉最好？

在妊娠早期，孕妇不但有呕吐、无食欲等反应，多数孕妇还兼有嗜睡现象，直至妊娠3月时才减轻。孕4～6月是孕妇身体负担较轻的阶段，在这期间除了避免重体力劳动外，多数孕妇都可照常工作、学习和起居，睡眠时间则应适当延长，每晚保证八九个小时，中午加1小时午睡。到怀孕最后1个月，由于子宫明显增大，活动不便，各器官负担加重，为了避免出现高血压、浮肿、腰腿痛等现象，睡眠和休息更是不可少。但临近产期，有些孕妇容易精神紧张甚至引起失眠，有时不规律宫缩、胎动也会干扰入睡，使得孕妇虽然有充分的时间却得不到有效的睡眠。孕妇白天活动，晚间又欲睡不能，精神、体力消耗大，一旦临产，会因疲乏而引起宫缩无力、产程延长等异常情况。

因此，有必要解除孕妇的心理负担，增加她们成功分娩的信心。产假可由预产期前2周开始，孕妇充分休息，适当活动及睡眠，可以保证产时的体力。如晚间实在难以入睡，可间断口服安定2.5～5毫克催眠，服药时不要超过剂量，否则对胎儿有不良影响。

注意躺卧的姿势。孕妇要掌握正确的躺卧姿势，在妊娠早期，可以同怀孕以前一样躺卧，但在中、晚应采取侧卧式，最好是左侧卧，避免仰卧，其道理在于：

（1）妊娠时子宫增大，胎盘血循环形成，使血容量增加。盆腔静脉血通过下腔静脉回到心脏的血量也相应增加。

仰卧时，特别是在妊娠晚期，子宫很大，压迫下腔静脉，使血液回流不畅，回心血量减少，胎盘血流量也随之减少，必然影响胎儿对氧和营养物质的需要。如果子宫压迫腹主动脉，使子宫动脉压力下降，也会影响胎盘血流量。

（2）仰卧时，下半身血液回流不通畅，造成下肢、直肠和外阴的静脉压力增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张、痔疮和下肢水肿。

（3）仰卧时，子宫在骨盆入口处压迫输尿管，使肾盂被动扩张，尿液储留，尿量减少的同时引起钠潴留，使水肿加重。有人测定仰卧时尿量仅为侧卧的40％。

（4）侧卧位可降低舒张压，除了夜间侧卧，白天左侧卧位4小时，可预防、治疗妊娠高血压综合征。

（5）妊娠子宫大部分向右旋转。子宫血管也随之扭曲。左侧位可纠正子宫右旋，使血管复位，血流通畅。

孕妇要注意仰卧综合征。在妊娠晚期常愿意仰卧，但长时间仰卧，很容易出现心慌、气短、出汗、头晕等症状，如将仰卧位改为左侧卧或半卧位，这些现象将会消失，这就是仰卧综合征，也称低血压综合征。这是由于孕妇在仰卧时，增大的子宫压迫下腔静脉及腹主动脉，下腔静脉可完全被压扁长达6～8厘米，血液只能从较小的椎旁静脉、无名静脉回流。回流不畅，回心血量减少，心排出量也就随之减少，于是血压下降并出现上述一系列症状。

仰卧综合征的发生不仅影响孕妇生理功能，对胎儿也有危害。心排血量减少，腹主动脉受压引起的子宫动脉压力减小，都直接关系着胎盘血液供应，对胎儿供氧不足，很快就会出现胎心或快或慢或不规律，胎心监护可显示胎心率异常的图形，以及羊水污染、胎儿血有酸中毒变化等宫内窘迫的表现，甚至带来不幸后果。

迅速改变体位是最简单有效的治疗方法，应教育孕妇避免平卧，采取左侧卧位，需要平卧位做检查时，也要警惕仰卧综合征的发生。