罕见危重孕妇命悬一线,疫情下多学科成功救治

文 / 蓬蓬说育儿
2021-06-12 18:11

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6月6日,一名妊娠28周的危重孕妇因“腰痛”由汕尾转诊至南方医科大学南方医院。作为广东省重症孕产妇救治中心,南方医院在做好疫情防控各项措施的同时,紧急组织多学科急诊,经过5小时高难度手术,母子平安度过生命最危险期。

10分钟内

召集6个学科专家紧急会诊

刚到医院时孕妇病情危重,已8小时无尿,全身处于休克状态,母子情况危急。

在没有核酸检测结果的情况下,医院紧急启动疫情期间危重孕产妇抢救程序。一边做好疫情防控部署,立即进行快速核酸检测,一边召集重症医学科、麻醉科、感染科、泌尿外科、血管外科、新生儿科专家在10分钟内赶到抢救现场,进行多学科紧急会诊。

专家会诊后,明确患者腹腔内出血、失血性休克、胎儿窘迫,病情严重,孕妇及胎儿随时都有生命危险,必须立即手术。

历时5小时高难度手术

母子平安

医院按照疫情防控要求,结合会诊专家意见立即组织开展手术,来自多学科的12名专家在手术室为生命护航。

手术中,首先由妇产科专家剖宫产取出胎儿,一边由新生儿科专家积极抢救刚分娩的28周、体重仅1400g小宝宝,另一边其他学科专家同步排查孕妇出血原因。

术中发现孕妇腹腔内渗血严重,腹膜后巨大血肿高达4000ml。经术中超声探查,专家组现场讨论,排除上腹部主动脉夹层动脉瘤破裂等多种可能后,将“危险源”重点锁定为左肾动脉瘤破裂。

结合专家组重点锁定方向,紧急行术中增强数字血管造影,确定出血原因与专家组判断一致,在多学科专家共同合作下,最终成功止血。

目前,母子两人生命体征平稳,已顺利度过危险期。

据悉,肾动脉瘤在正常人群中发病率为0.1-0.3%,仅1.2%的肾动脉瘤可能出现破裂。发生在妊娠期女性中的肾动脉瘤破裂更为罕见,一旦发生将严重影响孕妇及胎儿的生命安全。数据显示,发生肾动脉瘤破裂的孕妇经救治后,仅65.6%的孕产妇及40.6%的围产儿存活。

南方医院是广东省危重孕产妇和新生儿救治中心,也是新冠肺炎定点收治医院。疫情期间,南方医院始终坚持精准科学防控,在全力保障全省核酸采样等支援任务的同时,严格做好院内疫情防控,筑牢安全防线,将疫情对正常诊疗的影响降至最低,竭力做好危重症患者救治,全力呵护人民群众身体健康。

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