双胞胎风险值得吗？

双胞胎在电影、电视中的出现都是被设计为一种幸福的意外，命运的眷顾，母亲的伟大的角度的预设。中华文化传统上有好事成双，喜上加喜的思维定势。龙凤胎在自媒体时代还被赋予了凑成一个“好”字的表达方式。在新闻里，我们看到了一个美国妈妈应用试管婴儿方式，一次生了八个孩子。

从医学上讲，双胞胎是比单胎好吗？这个结论其实不说，大家也都心里明白。从进化论的角度看，如果双胎比单胎强，那现在自然孕育的主流必然是双胎甚至三胎了。之所以单胎要远远的多于双胎，就是因为单胎生育的孩子在身体和智力发育上有明显优势，生育多胎的孕妇面临更多的健康风险，经过几万年的进化选择，优胜劣汰，单胎生育成为了人类社会的主流。

辅助生殖技术的发展给了我们抗衡进化论自然规律的方法。有的小家庭还举出周围朋友有双胎成功的例子，这时我们要考虑到大家基本上都有“报喜不报忧”的行为特点，所以我们能够听到的大部分都是成功的例子，不成功的例子会大概率视为个人隐私。从科学的角度看，基于周围朋友经历做的数据分析有取样量不足，和取样有偏差的缺陷。

美国生殖医学会(ASRM)发布了胚胎移植指南，建议单次移植一个胚胎。

我们要基于统计学的大数据客观的看问题。美国卫生部每年都发布所有人口出生的各项指标，这个可以满足数据质量和数量的要求了。2009年，美国出生了413万婴儿，双胞胎与单胎相比平均早产3.5周，双胞胎少于32周妊娠的早产几率增加到10倍，出生体重低于3斤的极低体重儿几率也是比单胎增加到10倍。怀双胎妊娠的孕妇在把营养同时分给两个孩子同时，还只有更少的时间来提供这些必须的营养。

美国的凯撒医学研究中心进一步深入研究了多胎孕育对孩子一生的发育的影响。双胞胎增加死胎几率到4倍，增加脑瘫儿几率到10倍，增加学习障碍儿童几率到2倍。同时，妊娠妇女的孕育过程中经历的健康风险也大大增加，孕期高血压，孕期糖尿病，胎盘剥离等几率都增加，生育后可能大出血并最终采取子宫切除术止血的可能性也增加。所以，辅助生殖技术发展确实给予了我们一次多胎的方法，如果具体应用的话，还是应该全面的权衡利弊，与生殖科医生详细的咨询。

即使从医疗费用上看，双胎也可以看作是一种赌博。美国哈佛大学医学院做了一项研究，足月（37周以上）生产孩子的医疗花费在美国一般低于5千美元；30周以下生产花费中位数超过20万美元每个；25周以下花费的中位数接近1百万美元每个。从这个角度看，风险确实也不小。

所以美国生殖协会在2011建议全美的生殖科医生，一次生一个最好。那个为生八个孩子的女性（Nadya Suleman, Octomom)做试管婴儿的医生也被取消了行医资格。11年之后，多胎儿几率在美国的大数据统计中，开始出现了明显的下降趋势。

从2005-2019年，双胎出生数量和比例都在逐年降低

美国家庭也意识到了不光是要生宝宝，更重要的是要生健康的宝宝，保障他们可以有一个光明的人生。