缺陷儿系列3：孕妈出现这种痛当心胎儿畸形，赶紧看产检单此数字

文 | 幸孕姐

小李怀孕5个多月了，之前很少出现严重的妊娠反应，然而这几天腹部一直隐隐作痛，起初小李想着这是孕中期胎儿生长发育速度加快所导致的正常现象，所以就没放在心上，然而过了一周后，身上的不适感愈发严重了，经常胸闷气短、呼吸困难，有时皮肤上面也会出现一块块青紫，她这才发现不对劲，赶紧叫上老公前往医院检查。

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医生经过诊断，初步判断出可能是胎儿畸形造成胎盘内羊水过多，于是立马安排了B超检查，结果证实医生的判断是正确的，小李知道后难过地说，“我之前一直都好好的，身体没出现大毛病，怎么突然就这样了？”

医生解释说：“你这种情况属于急性羊水过多，即羊水量在数日内急剧增多，超过了2000毫升。主要发生在孕20~28周，这时胎儿尿液成为羊水主要来源，又因羊水是通过胎儿在羊膜腔内不断进行液体交换来维持平衡的，如果胎儿出现唇腭裂、神经管缺陷或脑积水等畸形时，其肾脏在不断产生尿液，但吞咽羊水的速度却在减缓，有时甚至不能再吞咽羊水，使得羊水交换的平衡被打破，羊水就会骤然增多，母亲身体就会出现呼吸困难、腹部持续性阵痛、皮肤呈紫蓝色、食欲减退等现象。”

其实现实生活中，出现小李这种现象的并不少见，在出现羊水过多的孕妈中，约有40%者都出现过羊水过多合并胎儿畸形的现象，其中比较常见的几种畸形为无脑儿、脊柱裂和神经管畸形。与此同时，胎儿畸形还可能会导致羊水过少（少于300毫升），特别是一些泌尿畸形、肾功能发育不全等患儿，均可能导致胎儿尿量减少，致使羊水量骤减。

幸孕姐提醒：通常情况下，孕妈的羊水量是随着妊娠周数增加而逐渐增加的，在孕20周时，羊水量约为500毫升，孕28周则为700毫升，到孕32~36周时，羊水量达到巅峰，约为1500毫升，因此，临床上规定妊娠期间羊水量的正常范围为：300~2000毫升。

凡在妊娠期任意期间羊水量低于300毫升的，被称之为羊水过多，高于2000毫升的则为羊水过多，孕妈可以在每次产检时，密切关注羊水的变化，如果出现了羊水过多或过少的情况，可去医院进行B超或羊水穿刺检查，看是否存在胎儿畸形，如果畸形较为严重，一般医院都会建议引产。

此外，还有两种判断方式，看B超单上显示的羊水深度（AFV），正常标准为3~7厘米，如果小于2厘米，则意味着羊水过少，大于8厘米则意味着羊水过多；也可看B超单上的羊水指数（AFI），正常标准为8~24厘米，如果小于8厘米则意味着羊水过少，大于24厘米则意味着羊水过多。（lyj）