20分钟!她一直跪在那!
8月23日上午,大连产妇陈女士在家“破水”后来到医院待产,期间突然出现脐带脱垂。为避免脐带受胎头挤压,引起胎儿缺氧窒息,医护人员托举着胎头,开始了一场与时间的赛跑。
8月23日早6时30分许,产妇陈女士在家发现“破水”,但迟迟未出现阵痛。9时20分许,陈女士来到大连市妇女儿童医疗中心(集团)希望广场儿童院区,入住产科一病房。入院后,医生用催产素帮助陈女士进入产程。
12时08分许,通过中央胎心监护仪,柴丽娅医生发现陈女士腹中胎儿的胎心从正常的140次/分钟突降到60次/分钟,柴丽娅立即奔到患者身边对其进行检查。内诊发现,条索状脐带从胎头旁脱出,正是产科最危急的情况之一——脐带脱垂,必须立刻手术。
胎头挤压脐带会导致脐带供血不足,造成胎儿缺氧窒息,持续7分钟就可能导致胎死宫内。情况紧急,柴丽娅赶紧呼喊护士,同时,为避免脐带继续受到挤压,她用手托举着胎头。卢婕护士长紧急联系董燕主任,董燕主任下达指令启动紧急剖宫产程序,同时通知麻醉科、新生儿科,做好相关准备。医护人员通力配合对患者进行术前准备、联系手术室和电梯、交代家属,迅速将陈女士转移到平车上送往手术室,期间柴丽娅就跪在平车上,继续托举胎头。
12时20分许,患者被送至手术室,助产士王丹跪在地上接替柴丽娅继续托举胎头,柴丽娅与刚下手术的董燕主任迅速为患者行剖宫产手术。此时,由于胎头始终被托举着,胎心恢复到130次/分钟,为医护人员赢得了相对充分的准备时间。12时30分患者完成了有效的腰麻,成功分娩一女婴,新生儿评分10分,所有人都长舒了一口气。
从发现状况到患者成功分娩,医护人员跪举胎头约20分钟。目前母婴状态良好。
链接:脐带脱垂为什么这么危险?
据儿童院区产科一病房董燕主任介绍:脐带脱垂是指胎膜破裂时脐带脱出于宫颈口外,常由脐带过长、胎儿过小或羊水过多、胎位异常等原因引起。
一旦发生脐带脱垂,产妇在宫缩时,最先进入骨盆入口的胎儿部分就会挤压盆壁之间的脐带,导致脐带的血液循环受阻、胎儿缺氧,造成严重的宫内窘迫,脐带血液循环完全或者部分阻断7分钟以上,胎儿就会窒息死亡。对产妇来说,由于情况紧急,必须迅速娩出胎儿,手术产率明显增高,母体损伤,如宫颈、阴道裂伤及感染机会也相应增加。半岛晨报、39度视频记者黄凤桐 摄影记者孙振芳