录用率高的范文精选——本期方向:妊娠期糖尿病论文

文 / 福莉育儿
2021-08-31 18:09

1、妊娠期糖尿病患者胰岛素应用的依从性分析

摘要:妊娠期糖尿病是孕期常见并发症之一,主要指妊娠期间发生或首次发现的糖代谢异常性疾病,若未能及时给予有效的干预措施,将对母婴健康产生严重威胁,并影响母体远期健康[1]。部分妊娠期糖尿病患者通过合理饮食、适量运动、口服降糖药可有效控制血糖,但严重者仍需注射胰岛素治疗。由于患者自身及胰岛素应用方式的特殊性导致部分患者胰岛素应用依从性不高[2]。鉴于此,本研究回顾性分析2017年7月-2019年12月期间于我院接受治疗的150例妊娠期糖尿病患者临床资料,旨在分析妊娠期糖尿病患者胰岛素应用依从性的影响因素,以期为该症患者的临床治疗提供指导,现报告如下。

2、妊娠期糖尿病患者趋化因子与胰岛素抵抗的相关性

摘要:目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者趋化因子和氧化应激指标水平与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2018年3月-2019年4月接受产前检查和分娩的88例GDM患者和85例健康孕妇分别为观察组和对照组。检测两组孕妇趋化因子和氧化应激指标水平,分析其与胰岛素抵抗的相关性。结果两组孕妇趋化因子和氧化应激指标水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。GDM患者胰岛素抵抗与超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)呈负相关,与单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-8(IL-8)、趋化因子-9(CXCL-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、丙二醛(MDA)呈正相关。结论GDM患者血清趋化因子、MDA高表达,SOD、GSH-PX低表达,且与胰岛素抵抗有一定相关性。

3、妊娠期糖尿病对孕晚期糖脂水平及巨大儿的影响研究

摘要:背景临床对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇进行饮食和运动等生活方式的干预十分重视,近年来有研究发现虽然GDM孕妇血糖控制满意,但巨大儿发生率并未有明显下降。目的探究GDM对孕晚期糖脂水平及巨大儿的影响。方法依托于北京市通州区妇幼保健院电子信息系统,回顾性选取2014—2018年在本院足月分娩的16134例孕妇为研究对象。将孕期诊断为GDM的孕妇作为GDM组,未诊断为GDM的孕妇作为非GDM组。根据GDM与巨大儿的发生情况进一步分亚组:娩出巨大儿的GDM产妇为GM亚组,娩出非巨大儿的GDM产妇为GN亚组;娩出巨大儿的非GDM产妇为NM亚组,娩出非巨大儿的非GDM产妇为NN亚组。比较GDM组、非GDM组,GM亚组、GN亚组、NM亚组、NN亚组孕晚期总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低高度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)。采用多因素Logistic回归分析探究孕妇娩出巨大儿的影响因素。结果GDM组3834例,非GDM组12300例,其中GM亚组411例,GN亚组3423例,NM亚组898例,NN亚组11402例。GDM组孕晚期TG、FBG高于非GDM组,TC、HDL-C、LDL-C低于非GDM组(P<0.05)。GN亚组孕晚期TG、FBG低于GM亚组,HDL-C高于GM亚组(P<0.05);NM亚组孕晚期TC、HDL-C、LDL-C高于GM亚组,TG、FBG低于GM亚组(P<0.05);NN亚组孕晚期TC、HDL-C、LDL-C高于GN亚组,TG、FBG低于GN亚组(P<0.05);NN亚组孕晚期HDL-C高于NM亚组,TG、FBG低于NM亚组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,GDM[是:OR=1.338,95%CI(1.158,1.547)]、孕前体质指数(BMI)分类[消瘦:OR=0.476,95%CI(0.361,0.626);超重:OR=1.770,95%CI(1.537,2.039);肥胖:OR=2.854,95%CI(2.282,3.568)]、孕期增重[OR=1.100,95%CI(1.087,1.113)]、分娩孕周[OR=1.728,95%CI(1.622,1.841)]、孕晚期TC[OR=0.705,95%CI(0.514,0.966)]、孕晚期TG[OR=1.282,95%CI(1.153,1.425)]、孕晚期LDL-C[OR=1.487,95%CI(1.094,2.021)]、孕晚期FBG[OR=1.692,95%CI(1.482,1.933)]是孕妇娩出巨大儿的影响因素(P<0.05)。结论GDM孕妇TG、FBG高于非GDM孕妇,TC、HDL-C、LDL-C低于非GDM孕妇,且GDM及孕晚期血脂、血糖是孕妇娩出巨大儿的影响因素。在孕期应加强孕妇血脂、血糖监测,特别是TG和FBG,加强整个妊娠期体质量管理以减少巨大儿的发

4、妊娠期糖尿病患者产后血糖筛查研究进展

摘要:妊娠期糖尿病(GDM)指妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病。近年来GDM的发病率在全球范围持续上升,已成为威胁妇女健康的重要公共卫生问题。既往研究已证实GDM患者是未来患2型糖尿病的危险人群,而低成本的干预措施可有效预防糖尿病的发展,因此产后进行血糖筛查非常重要。国内外多个学术组织相继推出了产后血糖筛查指南,但各指南的建议不尽相同,患者的依从性普遍偏低,而造成筛查率低的原因有很多(患者缺乏血糖筛查意识、医生未告知以及各科室之间缺乏沟通等)。为了提高GDM患者的产后血糖筛查率,各国研究者们进行了多种尝试,但效果不甚理想。本文从GDM患者产后血糖筛查相关指南、GDM患者产后血糖筛查依从性以及促进GDM患者进行产后血糖筛查的方法三方面进行综述,以期为改善GDM患者产后血糖随访管理提供参考。

5、围生期保健对高龄孕妇妊娠期糖尿病的预防作用

摘要:目的:探讨围生期早期保健和营养指导对高龄孕妇妊娠期糖尿病的预防作用。方法:选取从2019年4月-2020年10月该院产科收治的年龄>35周岁的高龄孕妇,从中选取的160例妊娠期糖尿病高危因素的高龄孕妇入组,将入组的孕妇按照随机原则分为对照组和观察组。其中,对照组孕妇给予常规的护理干预,观察组孕妇进行围生期的早期保健和营养的指导护理,观察具有高危因素的高龄产妇的体质量、体质指数(BMI)的增长状况、增长合格率、干预前后对孕妇妊娠期糖尿病的发病率和分娩结局的影响。结果:采用早期保健和营养指导的观察组孕妇,高危因素的孕妇妊娠期糖尿病的患病率为31.25%,妊娠期糖尿病的患病率发生率为13.75%,干预后患病率明显下降(P<0.05)。孕妇的体质量增长合格也从对照组的32.5%增长至72.5%(P<0.05),并且孕妇的分娩结局剖宫产率从37.5%下降至17.5%(P<0.05)。结论:围生期早期保健和营养指导,对妊娠期糖尿病具有较高的预防价值,能够有效改善孕妇的妊娠结果,降低孕妇的并发症发生率,值得推广。

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