每年30万试管婴儿背后,夫妻生育力正在遭受严重挑战?

文 / 妇产科陈虹
2021-12-17 18:10

三孩政策放开后,大家讨论的焦点一度都在生育成本,即能不能生得起的问题上,但近日,一则不孕不育的新闻让我们将关注点落到了生育能力,即能不能生的问题上。

国家统计局数据显示,目前我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至约12%到18%,我国每年诞生的试管婴儿已经约30万人。

数据的背后,是我们不得不面对的现状:工作和生活的压力、环境的污染、晚婚晚育的趋势都造成不孕不育率的升高。生育力危机(男女双方)成为摆在育龄夫妇面前的新挑战。

35+女性备孕,应该直接归入「备孕困难户」吗?

国家统计局的一项数据还显示:我国结婚登记女性的年龄占比中,35岁及以上非最佳育龄妇女的占比正逐年增加。35+女性的生育力真的遭遇威胁了吗?或者说,如果女性备孕时已经超过35岁,就应该直接归入「备孕困难户」行列吗?

临床上将年龄≥35岁的女性,被称为“高龄女性”。美国妇产科协会专家2015年共识指出:

  • 年龄> 35岁妇女如超过6个月试孕失败,应行快速不孕症检查并接受助孕治疗;
  • 年龄>40岁女性因生育力已接近衰竭阶段,推荐直接试管婴儿助孕治疗。 由此可见,如果备孕时年龄> 35岁<40岁的女性,可以先试孕,那么,备孕多久不成功即可归入不孕症或者说要进行不孕症的检查了呢?

划重点:诊断不孕症的时间起点:要以夫妻解除避孕措施开始计算。

正常夫妻每次同房受孕成功率在20%〜25%,而一年期内80%〜90%的夫妻可受孕成功。对于35岁以下的女性来说,试孕时间周期可设定为一年,35+女性,试孕时间周期设定为半年。

试孕不能佛系,35+女性先检查再备孕

虽然不是所有的35+女性都被归入不孕症人群,但毕竟处于最佳生育期的临界值,对于备孕也不能太佛系,建议夫妻双方先进行备孕检查,有任何身体疾病可先进行针对性的治疗,而不是盲目备孕。

女方备孕前需要先治疗的几种常见疾病:

多囊卵巢综合征

因为多囊卵巢而导致的不孕患者还是比较常见的。流行病学调查的结果——育龄期女性患病率为5-10%,占无排卵性不孕的30-60%,所以,其实发生几率还是蛮高的!

多囊卵巢综合征多表现为月经稀发、闭经、卵巢多囊样改变、排卵障碍及不孕,成了大家备孕路上一个主要的拦路虎,给大家做个简单的科普吧。

多囊卵巢综合征(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。

有些深奥?那我们对应症状大家就好理解了。

1、稀发排卵或无排卵

意思就是月经异常,可能表现出月经周期延长,月经稀发甚至是长时间的闭经。

2、高雄激素

意思就是患者有可能出现多毛、性毛分布异常、痤疮、脱发、黑棘皮症等问题。

3、胰岛素抵抗

意思就是可能出现血糖、血脂代谢异常、肥胖等代谢综合征的表现。

4、多囊卵巢

意思就是一堆不听话的小卵泡争先恐后的发育,但是没有一个脱颖而出,成为优势卵泡,最后排卵然后跟亲爱的精子同学结合。

不是所有的多囊卵巢女性都会不孕,那么,多囊卵巢综合征对怀孕会有什么影响呢?对于怀孕有影响的多囊女性又该如何治疗呢?

5、高龄、月经量少、闭经

对于年龄超过35岁的准妈,或是月经量少、闭经的妈妈,可以先选择初步的基本评估检查,了解一下自己的生育力。例如:卵巢功能的评估、性激素六项的检查等。

如果评估的结果提示卵巢储备功能下降,也不意味着准妈妈就不能受孕了,需要先进行身体的调理。如何调理,如何用药,需要在医生的指导下进行哦

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