腰痛真的是无痛分娩的锅吗？

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本期我们邀请到复旦大学附属妇产科医院 麻醉科 主治医师 陈黎明，和大家聊聊在产科的真实经历。

尚且记得那个女孩痛苦的呼喊。

那个时候我刚进院，还是个麻醉科新人，遇到了一个临产产妇。

她 17 岁，宫缩很好，宫口 2 cm。推到手术室，我的带教老师——人称「二姐」，正准备给她进行无痛分娩操作。

谈话签字和物品准备同时进行，我是去谈话的那个。因为产妇未成年，医疗相关操作都需要监护人签字同意。

打了你们那个针，老了要腰疼的

我走到产房门口喊：「家属在吗，来签个字。」

一个中年妇女走过来，「咋了？我是她妈。」

「你女儿现在可以打无痛了，你在这里签个字。」

「无痛，什么无痛？」

「就是打在后背，用来缓解宫缩痛的一种技术。」

她妈妈看了我一眼，「不打，我们不打。」

我张了张嘴有些懵，问为什么。

「打了你们那个针，老了要腰疼的！」

我急忙解释：「无痛的针大概只有 1 mm 那么粗，不会对腰有什么损伤，以后也不会因此腰痛……」

「不打」，她目光坚定。

唉，推回产房吧

无奈之下，我又匆匆赶回手术室，准备和二姐说所有物品准备可以暂停了。

手术间门打开，床上痛得挛缩的女孩、操作台上已经准备好的穿刺包、正在准备带无菌手套的二姐，还有我手里空白的签字单。

「别打了，她妈妈不同意。」

二姐有点意外，放下了手套，简单问了我原因后把签字单拿从我手里拿走，说：「我再去谈谈。」

女孩的痛苦越来越频繁，越来越强烈，而且已经有强烈的便意。

我在手术室里来回转圈，也不知道过了多久，二姐摇着头回来，生气又无奈。

「唉，推回产房吧。」

我把已经准备好的无菌穿刺包和那张依然空白的签字单丢进了垃圾桶。

她原本可以不那么痛的

很快，在响彻整个产房的喊叫声中，那个女孩生了。

我去分娩室随访其他产妇的时候，也去看了看她，满头满脸的汗水，阖着眼睛陷入安静，一个肉嘟嘟的宝宝趴在她的胸口。

挺好的，为她开心。

只是，她原本可以不那么痛的。

「打了无痛不会导致腰痛」，我小声咕哝地走出分娩室，想着或许哪一天，新闻联播里能普及无痛分娩不会导致腰痛，就好了。

无痛分娩小知识

❶ 打了无痛不会导致腰痛

孕期腰痛是一种病因复杂不明的综合症状，但是现有研究认为其和孕期激素变化，负重应力改变及核心肌力不足有关，与无痛穿刺没有关系。

❷ 打了无痛不会对胎儿有副作用

无痛分娩可以极大缓解宫缩痛，打了无痛对胎儿没有明显危害，更不会影响正常哺乳。

• 首先这种技术所用的止痛药物几乎不会入血，更不会进入胎盘，不会对胎儿智商产生影响。

• 另外即使麻醉药物少量吸收入血，代谢后分泌到乳汁中的含量微乎其微，也不用担心影响哺乳。

无痛分娩在我国普及率不高主要是人力要求高、大众对无痛分娩了解不够等原因造成的。

2018 年，我国公布了一批国家无痛分娩试点医院的名单，人手不够的问题正在逐步得到解决。

当人们对一件新事物不够了解时，往往会因为误会而心生恐惧。大家应该多了解无痛分娩，掌握更多信息，消除不必要的误解，才能让越来越多的妈妈们享受到科学进步带来的生育福利。

无痛分娩真的一点都不痛吗？

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这 5 类人注意不能打无痛

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