省妇幼保健院产科与心理门诊联合帮助产妇克服恐惧顺利分娩
近日,省妇幼保健院产科与心理门诊合作,成功为一名患有分娩期恐惧症的产妇成功实施剖宫产手术。
12月16日上午8点,孕妇余女士怀着忐忑不安的心情进入中心手术室,她四处张望着寻找心理治疗师欧阳安。原来,余女士早在几天前就预约了入院,16日她将进行第三次剖宫产手术。因为患有分娩期恐惧症,10日下午她已在心理门诊进行了第一次心理减压治疗,初步感觉还不错。因担心手术中惊恐发作,影响手术进程,所以此次手术特地预约了术中实时心理干预。
欧阳安一进手术室,余女士就诉说着昨晚一夜未睡,惶恐不安,担心无法配合手术。欧阳安立马握住余女士的手,指导其呼吸,对她进行心理疏导,播放舒缓助眠乐曲协助其进一步放松身心。余女士说有时特别害怕睡觉,怕手术中睡过去就醒不来了,怕再次分娩女孩,于是,要求术中清醒。
麻醉师游莲庆与余女士沟通后,建议行椎管内麻醉,余女士表示同意,但又担心麻醉效果不好。游莲庆耐心地为余女士解释,并告诉她会在完善麻醉后再行手术,术中也可以加药持续保持满意的麻醉效果。
术前,麻醉师熟练完成了腰硬联合穿刺术,给药五分钟后测试麻醉效果,产科主任医师付群再三与余女士确认麻醉效果,并进一步安抚余女士,告诉她有任何不适可以随时提出来。10分钟后付群医生主刀娩出一个男孩,阿氏评分10分。当医护人员把孩子抱到余女士面前,告诉她非常健康时,余女士紧皱的眉头舒展开来,脸上露出了灿烂的笑容,血压逐渐下降至正常,心率恢复到90次/分。考虑到产妇一夜未睡,欧阳安建议使用镇静剂助眠,避免其术中惊恐发作。在征求产妇及麻醉师意见后,给予产妇用药使其安然入眠,半个小时后手术顺利结束,产妇被送回病房。心理治疗师继续指导产妇及家属回病房后注意事项,保持心情放松,改善睡眠。
省妇幼保健院术后心理治疗师欧阳安介绍,分娩期恐惧症是一种的心理疾病,即孕产妇对即将来临的分娩感到极度的恐慌和焦虑,甚至想要逃避分娩的情绪。分娩恐惧本质是生理的(恐惧产痛)、心理的(与性格脆弱、神经过敏、焦躁易怒、患有血液或动物恐惧症等人格特质有关)、社会的(缺乏家属以及社会人员的支持)或二次的(源自先前的分娩痛苦体验)综合反应,分娩恐惧在孕妇中普遍存在。
分娩期恐惧症发病率大概在5~20%,会给孕妇带来诸多不良影响。如增加分娩干预、增加剖宫产率,导致产程延长、难产、产后抑郁、创伤后应激障碍等。此外,分娩恐惧也是孕妇选择剖宫产分娩的常见原因。而剖宫产分娩亦会给新生儿带来很多不利影响,如增加新生儿湿肺、肺透明膜病、新生儿损伤、感觉统合失调、抵抗力低下、呼吸窘迫、低血糖发生等。 省妇幼保健院特别开设心理门诊,通过科学指导生产及提供心理咨询疏导,帮助广大孕产妇树立分娩信心,让她们安心待产、平安分娩。(欧阳安 游莲庆 付群)