另一半得了白血病能要小孩吗？

本文由白血病病友会发布/微信号dxbby120 目前正在持续性征集病问（投稿）尽可能让每一位病友/家属的病情困惑得到科普！

病问医答：

《另一半得了白血病能要小孩吗？》 （关于病友备孕问题）

病问：

您好，我想咨询一下有关白血病患者备孕的问题。病人是我爱人，男性，在去年七月份查出的慢性粒细胞白血病慢性期阶段，一直服药到现在，病情总算是达到转阴了。因为我跟老公也比较年轻，在多次商量过后为了不留下遗憾，我们还是想要一个宝宝。

因他现在是带病的状态，所以我比较担心他的身体能否正常备孕？以及对遗传的担忧，不知道小孩子会不会受到影响？烦请解答，十分感谢！

医答：

您好，有关白血病的遗传易感性不尽明确， 以往的一项研究表明是千分之七。这个概率非常低，所以不是男性病友生育的禁忌。

还有一点是，虽然男性患者不吃药期间怀孕更好，但是吃药期间想备孕也可以与正常人一样得子。因为男方一次排出精子很多可达到千万个，只有一个优化精子才能够与女方卵子结合，因此影响有限或根本无影响。作为妻子的您可以正常备孕按期产检，祝顺利。

Ps：有的是女性病友备孕会比较复杂，再进行补充说明：

第一点是对于计划生育的女性慢粒白血病患者，必须达到持续性MMR或者更深层的分子学反应才可以进行停药备孕；第二点对于有备孕计划的女性病友需要在早期就咨询主治大夫是否有必要换成能够尽快达到分子学反应的优势药（比如二代TKI）；

第三点因为所有的TKI药物都对胎儿生长发育有一定的影响，因此女性病友如确定怀孕希望继续妊娠是必须停药的，同时需要结合专业的血液科医生和产科医生进行共同管理，做好严密的随访监测，一旦分娩应立即进行治疗（首选二代TKI）！

补充说明：伊马替尼和尼洛替尼通过胎盘屏障较达沙替尼明显减小，相对毒性较低。

综上，无论是男性/女性患者在备孕一点上需要结合病情合理进行，最为关键是要优先考虑自身病情是否适合备孕，以免意外怀孕造成不利后果。最后希望大家都可以心想事成！

1.8~1.9「加入急/慢性白血病患者交流群」群里只允许病友/家属/亲友加入！已加群者请勿重复进！